車禍昏迷？
請問車禍救護車到時沒有心跳脈搏在救護車上CPR 恢復心跳到院醫生說腦部出血 但不知到底哪有出血 ，未開刀 但有裝檢測腦壓的東西在腦裡、醫生說有打鎮定劑，所以沒有昏迷指數，但目前昏迷一個禮拜了，請問這狀況會醒嗎？
醒後有什麼後遺症？
萌，30~39歲女性，詢問日期：2019/08/19
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
資訊不清楚，無法回答，既然有出血，腦部電腦斷層一做，一定知道哪裡出血。
不會沒有昏迷指數，最低3分，最高15分，不會沒有。
回覆日期：2019/08/19
彙整補充說明
在車禍後昏迷的情況下，腦部出血的風險和清醒的機率是非常複雜的問題，涉及多個因素，包括出血的部位、程度、患者的年齡、健康狀況以及醫療介入的及時性等。
首先，腦部出血可以分為多種類型，包括硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內出血等。
這些出血的部位和性質會影響患者的預後。
例如，硬膜外血腫通常是由於頭部外傷造成的動脈出血，若未及時處理，可能會迅速惡化。
而硬膜下血腫則可能是由於腦部的靜脈出血，通常進展較慢，但也可能導致嚴重後果。
在您提到的情況中，患者在救護車上經過心肺復甦（CPR）後恢復了心跳，但仍然昏迷。
這種情況下，醫生會進行一系列檢查來評估腦部的狀況，包括CT或MRI掃描，以確定出血的具體位置和程度。
裝置腦壓監測器的目的是為了持續監測腦內壓力，這對於判斷腦部的狀況和制定治療計劃非常重要。
昏迷的持續時間是一個重要的指標，通常昏迷超過一週的患者，清醒的機率會降低，但並不是絕對的。
根據醫學文獻，昏迷超過一週的患者，若能在後續的評估中顯示出一定的神經反應，則有可能恢復意識。
相反，若在這段時間內沒有任何神經反應，則預後可能較差。
至於醒來後的後遺症，這取決於多個因素，包括腦部受損的範圍和位置。
常見的後遺症可能包括運動障礙、語言障礙、記憶力減退、情緒和行為改變等。
這些後遺症的嚴重程度和恢復的可能性因人而異，通常需要透過長期的康復治療來改善。
在這種情況下，建議家屬與醫療團隊保持密切的溝通，了解患者的具體情況和可能的治療方案。
醫療團隊會根據患者的狀況制定個別化的治療計劃，並提供必要的支持和資源。
最後，面對這樣的情況，家屬的情緒和心理狀態也非常重要，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，以應對這段艱難的時期。
希望患者能夠早日康復，並獲得所需的支持和照護。
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