飯後血糖值201,可如何看待或處置??
醫師您好,先謝謝您耐心閱讀與回覆。
我有長期規律做有氧運動,身體還算健康,甚少生病運動習慣:每天平均2小時中度運動 (騎單車,心跳130~140) ,也常做半小時激烈運動(跳躍/跑步/投籃,心跳150)飲食習慣:‧早上5點左右運動一小時,回家吃早餐,大多為穀片泡有糖豆漿。
‧中午吃公司供應的自助餐,會吃相當多蔬菜,1.5碗飯,以及等同一餐飲食建議量的魚肉豆類‧傍晚下班騎單車1.5小時回家,吃自助餐,會吃較多蔬菜,魚肉豆類則在一餐飲食建議量的1.5倍,澱粉類約1.5碗。
會吃水果,每天一到兩分。
健康問題:從今年6月開始有失眠問題,看診服藥如下可耐平(clonazepam,長效BZD)(需要才吃),解憂喜(自律神經)(每天一顆),安柏寧(短效BZD)(需要才吃)(本周睡眠時間都在5,6小時,有時白天因運動需休息,或數小時在外面騎機車做拜訪,會淺眠1或2小時)2019/8/20,有感冒症狀:喉嚨發癢,咳嗽,有痰。
未發燒2019/8/21 ,睡眠時間約12am~5:30am,進行中度運動(練投籃)1小時,7:30吃早餐,一份蘿蔔糕,一份鮪魚蛋餅,一杯加了一湯匙白砂糖的大杯豆漿(因運動後想補充醣類)9:30am至附近診所看,確診一般感冒。
該診所亦有免費提供血糖測試,測得血糖值 201 ,據護理師說就算是喝含糖飲料,一般人的血糖值不會衝這麼高。
同一位護理師說需要驗血才能得知更多資訊。
補充:2019/8月某日,用餐一小時後測血糖值,印象中是107。
請問,是不是因為我運動後攝取比較多精緻醣類,所以血糖值衝高?
我得糖尿病的風險高嗎?
後續可以怎樣處理?
para,40~49歲男性,詢問日期:2019/08/21
林建良 醫師回覆-內科
1. 一般來說,隨機血糖201mg/dl,得到糖尿病機會,會比正常人高。
不過當時您還有感冒因素會影響血糖值。
建議在感冒好後,到新陳代謝科門診檢查,包含飯前血糖值,飯後血糖值,糖化血色素等。
2. 建議可以先飲食及運動控制。
如果確診為糖尿病,血糖值很高,可以配合服藥控制。
回覆日期:2019/08/21
彙整補充說明
運動後血糖值達到201 mg/dl,確實可能引起對糖尿病風險的擔憂。
根據您提供的背景資訊,您有長期規律的運動習慣,這對於維持健康的血糖水平是非常有幫助的。
然而,運動後的血糖升高並不罕見,尤其是在進行高強度運動後,身體會釋放出一些激素(如腎上腺素和皮質醇),這些激素會促進肝臟釋放儲存的葡萄糖,導致血糖暫時上升。
首先,您提到在運動後攝取了含糖的豆漿,這也可能是造成血糖升高的原因之一。
運動後,身體需要補充能量,尤其是碳水化合物,但如果攝取過多精緻糖類,可能會導致血糖迅速上升。
建議在運動後選擇低GI(升糖指數)的食物,例如全穀類、豆類或水果,這些食物能夠提供持久的能量,並且不會造成血糖的劇烈波動。
關於糖尿病的風險,根據美國糖尿病協會的標準,隨機血糖值超過200 mg/dl通常被視為糖尿病的指標之一,但這需要結合其他檢查結果來進行診斷。
您提到的107 mg/dl的餐後血糖值在正常範圍內,這顯示您的血糖控制在某些情況下是良好的。
建議您在感冒症狀消失後,進行更全面的血糖檢查,包括空腹血糖、餐後血糖及糖化血色素(HbA1c)等,以便更準確地評估您的血糖狀況。
在日常生活中,除了運動和飲食,還要注意其他因素,例如壓力和睡眠。
您提到的失眠問題可能會影響身體的代謝,進而影響血糖控制。
建議您尋求專業醫師的幫助,針對失眠問題進行評估和治療。
最後,若您對自己的血糖控制感到擔憂,建議定期進行健康檢查,並與醫師討論您的運動和飲食計畫,必要時可考慮進一步的專業指導。
透過健康的生活方式,您可以有效降低糖尿病的風險,並維持良好的健康狀態。
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