大便出現大量血？
痔瘡已多年，內外痔都有，最近大便出現很多鮮血，請問醫生：
1. 有可能因為痔瘡的關係，出現很多鮮血嗎？
2. 曾綁過痔瘡，可是好像還會長出來，那如果做手術，會不會痊瘉，不會再長出來？跑出來的內痔，表皮一直有像手擦傷的傷口，一直好不了，那怎麼辦？
jojo，40~49歲女性，詢問日期：2019/09/18
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
1.
有可能
但是大腸憩室或是惡性腫瘤也有可能以出血來表現
2.
痔瘡結紮的確並非根治的方式
手術切除也只能保證10年內不會復發
若是排便習慣不好則更快復發
維持良好的排便跟飲食習慣才是根本之到
回覆日期：2019/09/18
資料來源：台灣e院 - 大便出現大量血
彙整補充說明
痔瘡是一種常見的肛門疾病，主要分為內痔和外痔，症狀包括出血、疼痛、腫脹等。
根據您的問題，我將針對痔瘡出血的原因、手術療效及後續的護理進行詳細說明。
首先，針對您的第一個問題，痔瘡確實可以導致大便時出現鮮血。
當痔瘡發炎或腫脹時，排便時的壓力可能會使痔瘡破裂，造成出血。
這種情況在內痔中尤為常見，因為內痔位於直腸內部，當它們脫垂或受到刺激時，容易出現出血現象。
不過，鮮血的出現也可能是其他更嚴重的問題，如大腸憩室炎或腫瘤等，因此建議您儘快就醫，進行詳細檢查以排除其他潛在的病因。
關於第二個問題，痔瘡的結紮治療雖然可以暫時緩解症狀，但並不一定能根治痔瘡。
痔瘡的復發率相對較高，尤其是如果不改善排便習慣或飲食習慣，復發的機率會更高。
手術切除痔瘡（如痔瘡切除術）通常被認為是更有效的根治方法，能夠在一定程度上減少復發的機會。
根據醫學文獻，手術後的復發率約在10%至20%之間，這取決於個人的生活習慣及術後護理。
至於您提到的內痔表皮傷口問題，這可能是由於持續的摩擦或刺激所導致的。
若傷口長期不癒合，建議您尋求專業醫生的意見，可能需要進一步的治療或手術來修復受損的組織。
此外，保持良好的排便習慣、避免便秘、增加膳食纖維的攝取、以及適當的水分攝取，都是促進傷口癒合的重要因素。
在手術後，患者應注意以下幾點以促進恢復：
1. 保持良好的排便習慣：避免用力排便，保持大便柔軟，必要時可使用軟便劑。
2. 定期坐浴：溫水坐浴可以幫助減輕不適感，促進血液循環，有助於傷口癒合。
3. 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精等，這些都可能刺激肛門周圍的組織，加重不適。
4. 定期回診：術後定期回診，讓醫生評估傷口癒合情況，及時處理可能出現的問題。
總之，痔瘡的出血問題不容忽視，及時就醫是非常重要的。
手術雖然能有效減少症狀，但術後的護理和生活習慣的改善同樣關鍵。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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