痔瘡出血及手術療效-外科

分享到:

大便出現大量血?


痔瘡已多年,內外痔都有,最近大便出現很多鮮血,請問醫生:1. 有可能因為痔瘡的關係,出現很多鮮血嗎?
2. 曾綁過痔瘡,可是好像還會長出來,那如果做手術,會不會痊瘉,不會再長出來?
跑出來的內痔,表皮一直有像手擦傷的傷口,一直好不了,那怎麼辦?



jojo,40~49歲女性,詢問日期:2019/09/18

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.有可能但是大腸憩室或是惡性腫瘤也有可能以出血來表現2.痔瘡結紮的確並非根治的方式手術切除也只能保證10年內不會復發若是排便習慣不好則更快復發維持良好的排便跟飲食習慣才是根本之到

回覆日期:2019/09/18

彙整補充說明


痔瘡是一種常見的肛門疾病,主要分為內痔和外痔,症狀包括出血、疼痛、腫脹等。
根據您的問題,我將針對痔瘡出血的原因、手術療效及後續的護理進行詳細說明。

首先,針對您的第一個問題,痔瘡確實可以導致大便時出現鮮血。
當痔瘡發炎或腫脹時,排便時的壓力可能會使痔瘡破裂,造成出血。
這種情況在內痔中尤為常見,因為內痔位於直腸內部,當它們脫垂或受到刺激時,容易出現出血現象。
不過,鮮血的出現也可能是其他更嚴重的問題,如大腸憩室炎或腫瘤等,因此建議您儘快就醫,進行詳細檢查以排除其他潛在的病因。

關於第二個問題,痔瘡的結紮治療雖然可以暫時緩解症狀,但並不一定能根治痔瘡。
痔瘡的復發率相對較高,尤其是如果不改善排便習慣或飲食習慣,復發的機率會更高。
手術切除痔瘡(如痔瘡切除術)通常被認為是更有效的根治方法,能夠在一定程度上減少復發的機會。
根據醫學文獻,手術後的復發率約在10%至20%之間,這取決於個人的生活習慣及術後護理。

至於您提到的內痔表皮傷口問題,這可能是由於持續的摩擦或刺激所導致的。
若傷口長期不癒合,建議您尋求專業醫生的意見,可能需要進一步的治療或手術來修復受損的組織。
此外,保持良好的排便習慣、避免便秘、增加膳食纖維的攝取、以及適當的水分攝取,都是促進傷口癒合的重要因素。

在手術後,患者應注意以下幾點以促進恢復:
1. 保持良好的排便習慣:避免用力排便,保持大便柔軟,必要時可使用軟便劑。

2. 定期坐浴:溫水坐浴可以幫助減輕不適感,促進血液循環,有助於傷口癒合。

3. 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精等,這些都可能刺激肛門周圍的組織,加重不適。

4. 定期回診:術後定期回診,讓醫生評估傷口癒合情況,及時處理可能出現的問題。

總之,痔瘡的出血問題不容忽視,及時就醫是非常重要的。
手術雖然能有效減少症狀,但術後的護理和生活習慣的改善同樣關鍵。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡滴血不止,如何有效止血??

dear之前就有痔瘡問題,也有大腸憩室炎,之前因為排便一直滴血不停,用力就滴血,去台北國泰醫院看直腸外科醫生,血紅素降到5趕緊輸血,後來醫生也沒叫我割痔瘡,好像說我不容易止血,而且我痔瘡不會疼痛,只是排便會一直流血,滴血,用力就滴不停,造成...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡手術的主要適應症就是嚴重的出血以你的狀況看來是應該接受痔瘡切除手術雖然手術有疼痛的問題但是在所有的治療方式當中這是止血效果最好的同時要避免便秘同時縮短排便時間也可以避免再度出血否則再度發生大量出血可能會有生命危險

痔瘡滴血不止,如何有效止血?-點我查看詳細內容


痔瘡治療方式及手術後遺症?

柯主任您好:不好意思用這種方式向您請教家父病情:家父是您基隆醫院的病患!叫做許天才是一個痔瘡患者他接受過您二次門診!您也用橡皮圏結紮法將他止血!不過在第二次門診中,您告訴家父說如果再不止血可能要開刀!請教要用哪一種方式開刀!有紅外線燒灼,痔...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。痔瘡的治療,以我個人的原則而言,是以保守療法為主。除非流血不止或劇烈疼痛,否則不建議手術治療。尊翁的病情是輕微血便,經直腸鏡檢確定沒有腫瘤後,才用外用藥物治療,但因成效不彰,所以,才改用結紮治療。若是結紮治療後仍然出血不...

痔瘡治療方式及手術後遺症-點我查看詳細內容


手術後出血與傷口癒合問題?

醫生好。我今年1月初曾因肛門下方細菌感染膿瘍,開了廔管切開術+痔瘡修剪,經過約1個月的吃藥(軟便+消炎)+溫水坐浴,在2月初傷口終於已經快好了,但是過年時,便後出血變明顯,且先前開刀的肛門外的傷口又再次破裂。上週五再門診時,指診後說這次是內...


柯芳序 醫師回覆-外科
基本上我個人的標準是只要馬桶裡沒有一片血海就不要緊,如果只有擦拭時才看到一點出血是不需要擔心的,痔瘡出血本來就會反覆出現,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨...

手術後出血與傷口癒合問題-點我查看詳細內容


痔瘡手術後出血及癢癥狀處理?

柯醫師您好:1.我三個月前連續幾天大便很用力,結果就突出一塊如無名指指甲大小之小肉塊而且會痛,門診醫師說有腫漲,屬第四期就安排開刀,開刀之後都有定期回診,醫生都說正常,可是一個半月後擦大便仍持續有出血,不知是否跟一開始衛教僅教我擦藥(欣徽素...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:新黴素藥膏不需擦進肛門深處手術後出血可能是傷口尚未完全癒合或是排便時間太長所致只要出血沒有太多就不要緊術後便仍有出血是不太正常但是患者本身有沒有便秘排便時間是否過長亦具有相當大的影響請維持良好的排便習慣再觀察看看肛門搔癢可能是過度擦...

痔瘡手術後出血及癢癥狀處理-點我查看詳細內容


相關常見問題