痔瘡手術後血栓外痔仍凸出,如何恢復平坦?-外科

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痔瘡 (外痔凸出,血栓)?


柯醫師 您好這幾周遇到的問題是 , 因為痔瘡上完廁所會跑出來但是不會痛 , 所以就診, S醫院幫我綁(結紮)了兩次內痔無效 ,就又至E醫院詢問第二醫生的意見 , 醫生診斷凸出且呈現紫色的是外痔血栓 , 幫我切開放血塊(印象他是這樣說), 同時也有結紮內痔部分 , 經兩周後血栓外痔部分一樣凸出且表面有疑似結痂物(期間有坐浴 , 擦喜癒痔 , 手指按摩消腫) , 再回診 , 醫生說表面有肉芽又幫我電燒掉肉芽部分 , 但是這塊還是一樣摸起來是腫的,請問血栓過後的外痔就無法恢復成原本的肛門口平整的樣子了嗎? 謝謝



廖R,30~39歲男性,詢問日期:2019/09/28

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:小型的血栓可能會恢復平整較大的一般都會留下贅皮或是較大的外痔若要消除則只有手術切除一途



回覆日期:2019/09/28

彙整補充說明


在痔瘡手術後,尤其是經歷了血栓外痔的情況,術後的恢復過程可能會讓患者感到困惑和焦慮。
根據您的描述,您經歷了多次治療,包括結紮內痔、切開外痔以放血塊,以及後續的電燒處理。
這些都是針對痔瘡的常見治療方式,但術後的恢復情況因人而異,且可能會有一些持續的症狀。

首先,血栓外痔的形成是由於肛門周圍的血管因為壓力或其他因素而破裂,導致血液積聚形成血塊。
手術後,雖然血塊被移除,但周圍的組織可能仍然會有腫脹和不平整的情況。
這是因為手術後的組織癒合過程中,可能會形成贅皮或肉芽組織,這些組織在癒合過程中可能會導致肛門周圍的外觀不平整。

針對您的問題,血栓過後的外痔是否能恢復到原本的平整狀態,這取決於幾個因素:
1. 腫脹的程度:術後的腫脹通常需要時間來消退。
一般來說,腫脹會隨著時間逐漸減少,這個過程可能需要幾週到幾個月不等。
持續的坐浴和適當的護理可以幫助減少腫脹。

2. 組織的癒合:在手術後,肛門周圍的組織會經歷一個癒合的過程,這個過程中可能會形成一些贅皮或肉芽組織。
這些組織可能不會完全消失,特別是如果它們已經形成了一段時間。

3. 後續的護理:術後的護理非常重要,包括保持肛門區域的清潔、適當的坐浴、使用醫生建議的藥膏等。
如果有持續的腫脹或不適,建議定期回診,讓醫生評估情況。

4. 手術的方式:如果外痔的組織在手術中未能完全去除,可能會導致術後仍有凸出物。
這種情況下,若凸出物影響到生活品質,可能需要進一步的手術處理。

總結來說,術後的恢復過程是需要耐心的,雖然有些患者可能會在一段時間後恢復到較為平坦的狀態,但也有可能會留下些許的贅皮或不平整的情況。
如果您對目前的狀況感到不安,建議再次諮詢您的主治醫生,尋求專業的意見和可能的後續治療方案。
保持良好的生活習慣,避免便秘,適當運動,這些都有助於促進術後的恢復。
希望您能早日康復!

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