術後疼痛?
醫生您好,我於10/11痔瘡內外痔完全切除術後,今天術後第五天,使用的是能量刀的方式進行的手術,頭三天已經三餐各吃一個軟便劑卻依然無法解便,因而在第三天下午吃了中藥的大黃一包,和睡前加強西藥的軟便藥多兩顆,第四天早上果真成功解便(拉稀~量少),不知是不是第四天剛好遇到生理期來,第四天早上解便成功後已停止所有軟便劑,但卻仍腹瀉兩天,每當有便意都差點來不及衝廁所,解便後都會陣痛不止,溫水坐浴和止痛藥都無法完全消除疼痛,清洗患部後,過沒多久仍有糞便溢出,很擔心傷口感染,請問醫師,我是否該暫時停止飲水飲食才能解決腹瀉的問題?
小寶,30~39歲女性,詢問日期:2019/10/15
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後切忌便秘以及腹瀉二者皆會影響傷口癒合並造成疼痛不適不管是用哪一種方式手術都一樣開完刀後醫師一般都會開立軟便藥物服用如果中西藥混合使用的確有可能造成腹瀉建議你先多補充植物纖維並增加飲水量軟便藥暫時先停用疼痛跟肛門控制的問題應該在過1-2兩個禮拜便會改善若是遲遲沒有改善就要請手術醫師再做檢查治療
回覆日期:2019/10/15
彙整補充說明
術後疼痛與腹瀉的處理是一個需要謹慎對待的問題,特別是在痔瘡手術後。
首先,您提到的情況顯示出術後的恢復過程中出現了一些不適,這是相對常見的現象,但仍需注意處理。
在痔瘡手術後,腹瀉可能是由多種因素引起的,包括手術後的腸道功能暫時性改變、使用的藥物(如軟便劑和中藥)以及飲食習慣等。
您提到在術後第三天使用了中藥大黃和西藥的軟便劑,這可能導致腸道過度刺激,進而引發腹瀉。
大黃是一種具有強烈瀉下作用的中藥,若使用不當,可能會造成腸道不適。
針對您的問題,首先不建議您暫時停止飲水和飲食。
適當的水分和營養攝取對於身體的恢復是非常重要的。
相反,您應該保持充足的水分攝取,並選擇易消化的食物,如稀飯、蒸蛋、熟蔬菜等,避免油膩和刺激性食物,以減少腸道的負擔。
對於腹瀉的處理,您可以考慮以下幾點:
1. 停止使用軟便劑:既然您已經停止使用軟便劑,建議暫時不再使用任何瀉藥,讓腸道有時間恢復正常功能。
2. 飲食調整:選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣、油膩及高纖維食物,這些食物可能會加重腹瀉的情況。
3. 保持水分:雖然腹瀉會導致水分流失,但保持適當的水分攝取是必要的。
可以考慮喝一些電解質飲料,以補充因腹瀉而流失的電解質。
4. 疼痛管理:如果疼痛持續且無法緩解,建議您與主治醫師聯繫,尋求進一步的評估和治療。
可能需要調整止痛藥的使用或進行其他檢查。
5. 觀察傷口:持續注意傷口的情況,若出現紅腫、流膿或其他感染的跡象,應立即就醫。
6. 定期回診:如果腹瀉持續不改善,或伴隨其他不適症狀,建議提前回診,讓醫師進行檢查,以排除其他可能的併發症。
總之,術後的恢復需要時間,身體會逐漸適應手術帶來的變化。
保持良好的飲食習慣、適當的休息以及定期的醫療檢查,將有助於您更快地恢復健康。
如有任何疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,獲取專業的建議和支持。
希望您早日康復!
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