等待基因檢測報告:罕見疾病的痛與疑惑-罕見疾病

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等待基因檢測報告中?


我兒子今年五歲半,九月中開始常喊疼痛,十月中驗血報告發現身體有慢性發炎、骨鹼磷過高、缺乏維生素D,醫生說疑似成骨不全。
報告要等三個月,卻發現這陣子他疼痛的機率變高,甚至變嚴重⋯⋯ 尤其走樓梯更是吃力!但最近剛轉學,發現教室在二樓,一個年級班級數有十一班之多(為提早入學生,目前已經一年級,由於在舊學校因常常無法正常行走被嘲笑,老師認為他裝病,則轉學。
)新學校想再報告出來之前先知道如何照顧他,該避免些什麼?
已經需要注意什麼⋯⋯家長這端,希望知道在他痛的嚴重的時候除了止痛藥還有什麼能幫助他?
以及,成骨不全會像他這樣一會兒童痛,一會兒又能為了玩耍而跑起來嗎?
謝謝。



茵,30~39歲女性,詢問日期:2019/11/03

林如立 醫師回覆-罕見疾病


若以前無骨折病史,應不像成骨不全。
建議至醫院做詳細檢查。



回覆日期:2019/11/03

彙整補充說明


首先,對於您兒子的情況,我深感同情。
面對罕見疾病的疑慮和等待檢測報告的焦慮,作為家長的您一定承受著很大的壓力。
根據您提供的資訊,您的兒子目前出現的症狀,包括疼痛、慢性發炎、骨鹼磷過高及維生素D缺乏,確實需要進一步的醫療評估。

成骨不全(Osteogenesis Imperfecta)是一種遺傳性疾病,主要影響骨骼的強度和結構,導致骨折的風險增加。
雖然您提到醫生懷疑成骨不全,但如果您的兒子過去沒有骨折的病史,這可能不太符合成骨不全的典型表現。
疼痛的原因可能是多方面的,除了成骨不全外,還可能與其他骨骼或肌肉問題有關。

在等待基因檢測報告的期間,您可以考慮以下幾點來照顧您的兒子:
1. 避免過度活動:由於他目前的疼痛情況,建議避免讓他進行劇烈運動或長時間的走動,尤其是上下樓梯的活動。
可以考慮讓他在學校的教室選擇一樓,或與老師溝通,讓他在需要時能夠休息。

2. 疼痛管理:除了止痛藥,您可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷可以放鬆肌肉,冷敷則有助於減少發炎和腫脹。
此外,輕柔的按摩也可能有助於舒緩不適。

3. 營養補充:由於您的兒子缺乏維生素D,建議在醫生的指導下補充維生素D和鈣質,這對於骨骼健康非常重要。
可以考慮增加富含這些營養素的食物,如魚類、蛋黃、乳製品等。

4. 定期追蹤:在等待基因檢測報告的同時,定期回診並與醫生保持良好的溝通,隨時更新症狀的變化,這樣醫生可以根據最新的情況調整治療方案。

至於成骨不全的情況,這種疾病的表現因人而異。
有些孩子可能在某些時候感到疼痛,而在其他時候又能夠正常活動,這可能與他們的骨骼狀況、肌肉力量以及當時的活動量有關。
因此,疼痛的波動並不一定意味著病情的惡化,但仍需謹慎觀察。

最後,面對罕見疾病的挑戰,除了醫療上的支持,心理上的支持也非常重要。
您可以考慮尋求專業的心理諮詢,幫助您和您的兒子更好地應對這段艱難的時期。
希望您和您的家人能夠早日得到明確的診斷和適當的治療,祝福您兒子早日康復!

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