肛門廔管手術後:傷口癒合緩慢與分泌物的疑慮-外科

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肛門廔管術後問題?


醫師您好:
本人於2019/8/6開完肛門廔管手術,用手機拍傷口看起來好的差不多了
醫生說我的廔管傷口非常接近肛門口,所以每次大便都會拉扯到癒合的組織
導致我的傷口會比較慢好,這是真的嗎?
我的傷口看起來只剩下靠近肛門口還有一點點紅色的肉還沒長完全
現在還是一天泡盆3次左右,都有加大概一瓶蓋的優碘
但到今天為止,傷口還是會發現一些類似膿狀分泌物,可是分泌物量不多
不曉得這個情形是不是復發,蠻擔心的
我有問醫生復發的症狀是什麼,他只跟我說傷口會痛而已,沒有提到分泌物
所以想請教醫生,廔管復發的症狀有哪些情形

謝謝

James,20~29歲男性,詢問日期:2019/11/11

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


Ans:
所有的廔管都是非常接近肛門的
所以原本就是癒合會比較慢
不過手術後三個月還沒好也不太正常
廔管復發症狀就是再度出現皮膚開口以及膿樣分泌物
有時也會腫痛出血
如果擔心復發
可以再請另一位醫師診斷看看

回覆日期:2019/11/11
資料來源:台灣e院 - 肛門廔管術後問題

彙整補充說明


您好!針對您提到的肛門廔管手術後的傷口癒合緩慢及分泌物的問題,首先要了解肛門廔管的手術後癒合過程是相當複雜的,尤其是當傷口接近肛門口時,因為排便時的動作會對傷口造成拉扯,這確實會影響癒合的速度。
根據您的描述,傷口仍有紅色的肉未完全癒合,這在手術後的恢復過程中是常見的情況。

1. 傷口癒合的速度:一般來說,肛門廔管手術後的傷口癒合時間因人而異,通常需要數週到數個月的時間。
若傷口在手術後37天仍未完全癒合,這可能與個人的體質、傷口的大小、位置以及術後的護理有關。
您提到的「拉扯」確實會影響癒合,尤其是在排便時,這是因為肛門周圍的組織在活動時會對傷口造成壓力。

2. 分泌物的性質:關於您提到的膿狀分泌物,這在手術後的初期是正常的,但如果分泌物的顏色變化或量增加,則需要特別注意。
正常的分泌物應該是透明或淡黃色的,若出現黃綠色或有異味的情況,則可能是感染的徵兆。
建議您持續觀察分泌物的變化,並在必要時回診讓醫生檢查。

3. 復發的症狀:廔管復發的症狀通常包括再次出現的皮膚開口、膿樣分泌物、腫痛或出血等。
如果您發現這些情況,建議儘快就醫檢查。
醫生可能會進行檢查以確定是否有復發或其他併發症。

4. 護理建議:在手術後,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您提到的泡盆坐浴是有助於促進傷口癒合的好方法,建議繼續進行。
此外,使用優碘等消毒劑時,應遵循醫生的建議,避免過度使用,以免刺激傷口。

5. 飲食與生活習慣:在飲食上,建議攝取高纖維食物以保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少排便時對傷口的壓力。
多喝水,保持良好的排便習慣,避免用力過度。

總之,手術後的癒合過程需要耐心,若有任何異常情況或擔心的症狀,及時與醫生聯繫是非常重要的。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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