肛門廔管手術後:傷口癒合緩慢與分泌物的疑慮-外科

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肛門廔管術後問題?


醫師您好:本人於2019/8/6開完肛門廔管手術,用手機拍傷口看起來好的差不多了醫生說我的廔管傷口非常接近肛門口,所以每次大便都會拉扯到癒合的組織導致我的傷口會比較慢好,這是真的嗎?我的傷口看起來只剩下靠近肛門口還有一點點紅色的肉還沒長完全現在還是一天泡盆3次左右,都有加大概一瓶蓋的優碘但到今天為止,傷口還是會發現一些類似膿狀分泌物,可是分泌物量不多不曉得這個情形是不是復發,蠻擔心的我有問醫生復發的症狀是什麼,他只跟我說傷口會痛而已,沒有提到分泌物所以想請教醫生,廔管復發的症狀有哪些情形謝謝



James,20~29歲男性,詢問日期:2019/11/11

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:所有的廔管都是非常接近肛門的所以原本就是癒合會比較慢不過手術後三個月還沒好也不太正常廔管復發症狀就是再度出現皮膚開口以及膿樣分泌物有時也會腫痛出血如果擔心復發可以再請另一位醫師診斷看看



回覆日期:2019/11/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的肛門廔管手術後的傷口癒合緩慢及分泌物的問題,首先要了解肛門廔管的手術後癒合過程是相當複雜的,尤其是當傷口接近肛門口時,因為排便時的動作會對傷口造成拉扯,這確實會影響癒合的速度。
根據您的描述,傷口仍有紅色的肉未完全癒合,這在手術後的恢復過程中是常見的情況。

1. 傷口癒合的速度:一般來說,肛門廔管手術後的傷口癒合時間因人而異,通常需要數週到數個月的時間。
若傷口在手術後37天仍未完全癒合,這可能與個人的體質、傷口的大小、位置以及術後的護理有關。
您提到的「拉扯」確實會影響癒合,尤其是在排便時,這是因為肛門周圍的組織在活動時會對傷口造成壓力。

2. 分泌物的性質:關於您提到的膿狀分泌物,這在手術後的初期是正常的,但如果分泌物的顏色變化或量增加,則需要特別注意。
正常的分泌物應該是透明或淡黃色的,若出現黃綠色或有異味的情況,則可能是感染的徵兆。
建議您持續觀察分泌物的變化,並在必要時回診讓醫生檢查。

3. 復發的症狀:廔管復發的症狀通常包括再次出現的皮膚開口、膿樣分泌物、腫痛或出血等。
如果您發現這些情況,建議儘快就醫檢查。
醫生可能會進行檢查以確定是否有復發或其他併發症。

4. 護理建議:在手術後,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您提到的泡盆坐浴是有助於促進傷口癒合的好方法,建議繼續進行。
此外,使用優碘等消毒劑時,應遵循醫生的建議,避免過度使用,以免刺激傷口。

5. 飲食與生活習慣:在飲食上,建議攝取高纖維食物以保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少排便時對傷口的壓力。
多喝水,保持良好的排便習慣,避免用力過度。

總之,手術後的癒合過程需要耐心,若有任何異常情況或擔心的症狀,及時與醫生聯繫是非常重要的。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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