如何處理因長時間未使用而變形的腳踝?-復健科

腳踝關節變形?!?!?!？

醫師您好，本人下半身癱瘓已12年，因多年幾乎未使用副木，右腳踝關節已變形，想了解這樣的狀況是可逆的嗎？如果開始穿副木，已變形的腳踝會恢復正常嗎?或者還需什麼治療?

julia，30~39歲女性，詢問日期：2019/11/25

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

一般關節攣縮變形多為不可逆，
接受治療效果程度有限，因人而異。
想要恢復完全正常難度較高，
但不該因此放棄治療。
接受完整評估與適當治療，
如手術、關節運動與使用副木等方式等仍有改善空間，
至少使其不再惡化或減少其對日常生活之干擾。
建議儘速就醫以免延誤病情。

回覆日期：2019/11/25
資料來源：台灣e院 - 腳踝關節變形?!?!?!

彙整補充說明

對於因長時間未使用而變形的腳踝，首先要了解關節的變形通常是由於長期缺乏活動導致的關節攣縮、韌帶鬆弛或骨骼結構的改變。
在您的情況下，由於下半身癱瘓已經持續了12年，這樣的變形往往是不可逆的，因為長期的不活動會導致關節周圍的肌肉萎縮、韌帶的緊縮以及關節本身的結構改變。

開始穿副木的確可以提供一定的支持，幫助穩定關節，防止進一步的變形或損傷。
副木的使用可以促進關節的正確排列，並在一定程度上減少疼痛和不適感。
然而，副木並不會使已經變形的關節完全恢復到正常狀態。
對於已經變形的關節，復原的難度相對較高，尤其是在長期未使用的情況下。

除了使用副木外，您還可以考慮以下幾種治療方法：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行關節運動和肌肉強化訓練，可以幫助改善關節的靈活性和穩定性。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的運動計劃，幫助您逐步恢復功能。

2. 關節運動：即使在副木的支持下，也應該進行一些輕度的關節活動，以防止關節僵硬。
這些運動應該在專業人士的指導下進行，以確保安全和有效。

3. 手術治療：在某些情況下，如果關節的變形非常嚴重，且影響到日常生活，可能需要考慮手術治療。
手術的選擇會根據變形的程度和具體情況而定，可能包括關節融合術或關節置換術等。

4. 使用輔助器具：除了副木，您還可以考慮使用其他輔助器具，如護踝或支撐鞋，以提供額外的支持和穩定性。

5. 定期檢查：定期就醫，接受專業的評估和檢查，及時調整治療方案，以應對變化的病情。

總之，雖然已經變形的腳踝可能無法完全恢復到正常狀態，但透過適當的治療和管理，仍然可以改善功能，減少疼痛，並提高生活質量。
建議您儘快尋求專業醫療團隊的幫助，制定一個全面的治療計劃，以便更好地應對目前的情況。