如何調整精神科藥物劑量？-精神科

藥物劑量？

想請問從7月開始就醫後

醫生說是泛焦慮
服用易斯坦10mg

但其實有時候心情還是會有低落的感覺
慌一下
或者是肩頸緊繃

醫生說他還是都開一顆半
我自己決定看要吃一顆還是一顆半

想請問

有時候吃一顆半
有時候吃一顆
會不會讓自己更亂

自己一直希望減藥
所以都吃一顆

但每次心情重重的時候
就覺得是自己假會(台語)

然後家人也會說
其實意志力也有差
每個人復原力也不同
也會不建議再吃回一顆半

也會想是自己的疑東疑西

會因為自己選擇吃一顆
結果治療期更長
不如吃一顆半
治療期說不定比較短嗎?
因為自己讓自己處在
劑量不足的狀況

而且看這藥物好像是吃抗憂鬱
所以泛焦慮也是吃這個長期治療嗎?
謝謝醫生

ia，30~39歲女性，詢問日期：2019/12/07

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好:

這個藥物對於治療焦慮和憂鬱都有效，治療劑量通常是一顆到兩顆。
我想如果您吃一顆還是有焦慮憂鬱的症狀，建議就每天吃一顆半，穩定至少三個月的時間後再減為一顆。

祝福您早日康復

回覆日期：2019/12/07
資料來源：台灣e院 - 藥物劑量

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解精神科藥物的劑量調整是一個非常個人化的過程，通常需要在醫生的指導下進行。
您提到的易斯坦（Escitalopram）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療焦慮症和憂鬱症。
這類藥物的劑量調整需要考慮多個因素，包括您的症狀、反應以及副作用等。

首先，您提到有時候會選擇吃一顆，有時候吃一顆半。
這種不穩定的劑量可能會影響藥物的療效，因為SSRI類藥物通常需要在穩定的劑量下持續使用一段時間，才能看到明顯的效果。
若劑量不穩定，可能會導致症狀的波動，讓您感到更加焦慮或低落。
因此，建議您在調整劑量時，最好能夠遵循醫生的建議，並保持一致的劑量，這樣有助於藥物在體內達到穩定的濃度。

其次，您提到的肩頸緊繃和心情低落，這些都是焦慮症的常見症狀。
即使在服用藥物的情況下，這些症狀仍然可能存在，因為藥物的作用通常需要時間來顯現，並且每個人的反應也會有所不同。
若您在服用藥物後仍感到不適，建議與醫生討論，可能需要調整劑量或考慮其他輔助療法，例如心理治療或放鬆訓練等。

關於減藥的問題，減藥應該是逐步進行的，並且最好在醫生的指導下進行。
您提到希望減藥，但又擔心劑量不足會延長治療期，這是非常常見的擔憂。
其實，減藥的過程中，保持穩定的劑量是非常重要的，這樣才能確保您的症狀不會惡化。
若您在減藥過程中感到不適，應及時與醫生溝通，尋求專業的建議。

最後，關於泛焦慮症的治療，SSRI類藥物通常是長期治療的選擇之一。
這類藥物不僅可以幫助緩解焦慮症狀，還能改善憂鬱情緒。
治療的目標是讓您能夠恢復正常的生活功能，而不僅僅是減少症狀。
因此，持續的醫療跟進和適當的藥物調整是非常重要的。

總結來說，建議您在調整藥物劑量時，保持與醫生的良好溝通，遵循醫生的建議，並在治療過程中注意自己的身心狀況。
若有任何不適或疑慮，隨時向醫生反映，尋求專業的協助。
希望您能夠早日康復，獲得更好的生活品質！