手腕疼痛:是痛風還是肌腱發炎?-神經外科

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手腕?


您好:我母親的手腕不去動他,也會出現疼痛的症狀,有時手還會有點腫,痛起來真的蠻難受,我母親是計程車業者,有去醫院看過,有的醫生說痛風,有的說肌腱發炎,但開的藥吃了好像效果也不是很好,所以現在都到藥局買止痛的,如果說痛風的話,不是應該是在關節處?
而且關節會出現變化...不知您的看法為何?
因為實在令我挺懊惱的,希望能早日得到答覆,解決我母親的不適....謝謝



Fion,20~29歲女性,詢問日期:2002/11/22

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好!由於沒有看到變形的情形所並不能完整的診斷,但是聽您的描述,肌腱炎的可能性較大,所以可以先熱敷,並且可以致本院門診,讓我佷詳細診斷之後為您母親治療。
行政院衛生署桃園醫院敬啟腦外科丁賢偉醫師敬啟



回覆日期:2002/11/22

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您母親的手腕疼痛可能是由多種原因造成的,包括痛風和肌腱發炎。
這兩種情況的症狀有時會相似,但其根本原因和治療方式卻有所不同。

首先,痛風是一種由於尿酸過多而引起的代謝性疾病,通常會在關節處引發劇烈的疼痛、紅腫和發熱。
痛風的發作通常是突然的,並且常常影響到大腳趾,但也可以影響到其他關節,包括手腕。
如果您母親的手腕疼痛伴隨著腫脹和紅熱,並且有尿酸偏高的病史,那麼痛風的可能性是存在的。

另一方面,肌腱發炎(或稱為肌腱炎)則是由於肌腱的過度使用或受傷所引起的炎症,通常會導致疼痛、腫脹和活動受限。
肌腱炎的疼痛通常在使用手腕或手部進行某些動作時加劇,而在靜止時可能會有所緩解。
由於您母親的工作性質(計程車司機),長時間的手部使用可能會導致肌腱發炎的情況。

在診斷方面,醫生通常會根據病史、症狀以及必要的檢查(如血液檢查、X光或超音波)來確定病因。
如果懷疑是痛風,則會檢查尿酸水平;如果懷疑是肌腱炎,則可能會進行影像學檢查來評估肌腱的狀況。

治療方面,對於痛風,通常會使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,並且可能需要使用降尿酸藥物來控制尿酸水平。
對於肌腱炎,則可能會建議休息、冰敷、物理治療以及使用消炎藥來減輕症狀。

如果目前的藥物效果不佳,建議您母親再次就醫,尋求專業的骨科或風濕科醫師的意見,進行更詳細的檢查和診斷。
醫生可能會根據檢查結果調整治療方案,並提供更適合的治療建議。

最後,無論是痛風還是肌腱炎,保持良好的生活習慣和飲食習慣都是非常重要的。
對於痛風患者,應避免高普林食物(如紅肉、海鮮等),多喝水以促進尿酸排泄;而對於肌腱炎患者,則應注意避免過度使用受影響的手部,適當休息和進行物理治療有助於恢復。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您母親的情況,並找到合適的治療方案。
祝您母親早日康復!

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