藥物副作用引發的心理影響及解決方法-精神科

藥的副作用？

醫師您好：

近期我只要一吃東西肚子就會很脹
包括胸口和心臟會覺得緊緊的
尤其睡前特別嚴重
看了很多腸胃科也吃了很多醫師開的藥但都沒有顯著改善
也因為身體不舒服的關係讓我開始有心理壓力
只要天開始黑了或越接近睡覺時間就會讓我越緊張
在附近藥局的藥師推薦下去看了身心科

醫生說我這是標準的心理影響生理自律神經失調
醫師開了易思坦、舒必朗、永康緒糖衣錠給我
雖然醫師有提到易思坦的副作用
但我沒想到這個副作用會如此的強烈
吃完午餐後一股噁心反胃的感覺直接湧了上來
讓我晚餐時完全沒有食慾
晚上睡覺時感覺全身無力有點像發燒或吃完感冒藥的那種感覺
而且比平常還要難以入睡半夜還醒來一次
隔天早上起床還是感覺乏力+沒什麼食慾
請問醫師這種藥的副作用這麼強是正常的嗎?
這種不舒服的感覺已經超越我原本餐後腹脹的程度了
第一次吃到副作用這麼強的藥讓我有點嚇到..

SEAR，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/11

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

易思坦學名為Escitalopram，確實有少部分一些人一開始吃會有腸胃道副作，但一般如果是從低劑量如一天5mg半顆開始飯後服用，副作用應該不容易出現，通常副作用也會隨著時間1至2周後消失。

回覆日期：2020/02/11
資料來源：台灣e院 - 藥的副作用

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實會讓人感到困惑和不安。
藥物副作用對於身心健康的影響是非常複雜的，尤其是在精神科藥物的使用上，許多患者在開始服用藥物後，可能會經歷一系列的身體和心理反應。

您提到的腹脹、胸口緊繃、心臟不適以及食慾不振等症狀，可能與您所服用的藥物有關。
易思坦（Escitalopram）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症和焦慮症。
雖然這類藥物通常被認為是安全的，但它們也可能引發一些副作用，包括噁心、食慾減退、失眠、疲倦等。
這些副作用在治療初期可能會更為明顯，隨著身體逐漸適應藥物，這些症狀可能會有所緩解。

然而，您所描述的副作用似乎對您的日常生活造成了相當大的影響，這是需要重視的。
首先，建議您立即與您的醫生聯繫，告訴他您目前的狀況和感受。
醫生可能會根據您的反應調整劑量或考慮更換其他藥物。
每個人的身體對藥物的反應都是獨特的，有些人可能會對某些藥物的副作用特別敏感。

此外，您提到的心理壓力和焦慮感也可能與藥物副作用相互影響。
當身體感到不適時，心理上也容易產生焦慮和緊張，這可能形成一個惡性循環。
這種情況下，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可能對您有所幫助。
透過心理治療，您可以學習如何應對焦慮和壓力，並改善對身體不適的認知和反應。

在此過程中，保持良好的生活習慣也非常重要。
確保充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法有助於減輕焦慮和壓力，並改善自律神經的功能。

最後，請記住，您並不孤單，許多人在服用精神科藥物時都會面臨類似的挑戰。
與醫生保持良好的溝通，並尋求專業的支持，將有助於您找到最適合您的治療方案。
希望您能早日感受到改善，並恢復到更健康的狀態。
祝福您！