藥物副作用引發的心理影響及解決方法-精神科

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藥的副作用?


醫師您好:近期我只要一吃東西肚子就會很脹包括胸口和心臟會覺得緊緊的尤其睡前特別嚴重看了很多腸胃科也吃了很多醫師開的藥但都沒有顯著改善也因為身體不舒服的關係讓我開始有心理壓力只要天開始黑了或越接近睡覺時間就會讓我越緊張在附近藥局的藥師推薦下去看了身心科醫生說我這是標準的心理影響生理 自律神經失調醫師開了易思坦、舒必朗、永康緒糖衣錠給我雖然醫師有提到易思坦的副作用但我沒想到這個副作用會如此的強烈吃完午餐後一股噁心反胃的感覺直接湧了上來讓我晚餐時完全沒有食慾晚上睡覺時感覺全身無力 有點像發燒或吃完感冒藥的那種感覺而且比平常還要難以入睡 半夜還醒來一次隔天早上起床還是感覺乏力+沒什麼食慾請問醫師這種藥的副作用這麼強是正常的嗎?這種不舒服的感覺已經超越我原本餐後腹脹的程度了第一次吃到副作用這麼強的藥讓我有點嚇到..


SEAR,20~29歲男性,詢問日期:2020/02/11

吳恩亮 醫師回覆-精神科


易思坦學名為Escitalopram,確實有少部分一些人一開始吃會有腸胃道副作,但一般如果是從低劑量如一天5mg半顆開始飯後服用,副作用應該不容易出現,通常副作用也會隨著時間1至2周後消失。


回覆日期:2020/02/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的藥物副作用引發的心理影響及解決方法,我想從幾個方面來分析與建議。

首先,您提到在服用易思坦(Escitalopram)後出現了明顯的腸胃不適,包括噁心、反胃、食慾不振等症狀。
這些副作用在使用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)類藥物時是相對常見的,尤其是在開始服用的初期。
一般來說,這些副作用會隨著身體逐漸適應藥物而減輕,通常需要1至2週的時間來觀察。
如果您在服用的初期感受到強烈的副作用,建議您可以考慮以下幾個解決方法:
1. 調整劑量:如果您在服用的劑量較高,建議與您的醫師討論是否可以從較低的劑量開始服用,例如從5mg開始,並逐漸增加至目標劑量。
這樣可以減少副作用的發生。

2. 服用時間:有些患者發現將藥物與食物一起服用可以減輕腸胃不適,您可以試著在餐後服用藥物,這樣可能會幫助減少噁心感。

3. 持續觀察:在開始新藥物的初期,身體需要時間來適應,建議您持續觀察自己的身體反應。
如果副作用持續不減或加重,應立即告知醫師。

4. 心理支持:由於您提到因身體不適而產生的心理壓力,這可能會形成一個惡性循環。
建議您尋求心理諮詢或心理治療,這可以幫助您更好地應對焦慮和壓力,並提供情緒上的支持。

5. 自律神經調整:自律神經失調可能會導致身體出現各種不適症狀,您可以考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想或瑜伽等,這些方法有助於緩解焦慮和壓力,改善身心狀態。

6. 飲食調整:注意飲食的選擇,避免油膩、辛辣或刺激性食物,這些可能會加重腸胃不適。
多攝取富含纖維的食物,保持腸道健康。

最後,若您對藥物的副作用感到非常不安,或是這些副作用影響到您的日常生活,建議您儘快與主治醫師進行詳細的討論,看看是否需要調整藥物或是尋找其他治療方案。
藥物治療是精神疾病管理的一部分,但並不是唯一的方法,結合心理治療和生活方式的調整,往往能達到更好的療效。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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