過度換氣：焦慮、壓力與暈眩的關係-精神科

過度換氣？

昨天幫我忽然一陣頭暈且漸漸地感覺到臉和手麻，由於當時只有我一個人外出，我當下就先到附近超商坐下休息，約莫15分鐘過後症狀並未減輕且稍微加重，於是我就找了同學過來陪我，這種狀況並非第一次，之前兩次都是同學過來後就漸漸症狀消失只剩下累，昨晚卻是同學過來後越來越嚴重，後來巧遇另一個同學就在我去掛急診，急診醫生一聽我症狀就診斷為過度換氣，上網查過我的症狀蠻像，我確實容易焦慮給自己的壓力也很大，後來想想可能發生這狀況可能是因為我曾經暈倒，現在那種感覺我還能想像到而且我很害怕，我猜測可能是因為我害怕再次暈倒，所以每次只要開始暈(暈車的暈不會)我就會害怕，而血糖太低的暈也怕，所以我堅持要不時就要吃一點東西或一兩顆糖果，是否因為這樣所以我最近只要開始感覺到暈我就會慢慢出現麻或是左胸不舒服？
另外，每次這種狀況發生我的臉色看起來都還是很正常，因此不說身旁的人都看不出來我不舒服，這是正常的嗎？
另外我也發現，身旁陪伴我的人對於我的症狀也會有影響，如果能夠靜靜地陪著我，自然的大概10幾20分鐘就會好，若他人也感到緊張我症狀就會加劇

123456，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/16

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友妳好：

過度換氣常是恐慌症的症狀之一，加上妳一直擔心頭暈會再誘發症狀發生，持續關注或擔心恐慌再發作，建議應到精神醫療院所就醫。
另外，如果焦慮還不太嚴重時，確實身旁的人不容易看出來妳不舒服。不安的情緒也是會感染的，所以這是為什麼身旁的人能夠靜靜地陪著妳，自然的大概10幾20分鐘就會好。

吳恩亮醫師

回覆日期：2020/02/16
資料來源：台灣e院 - 過度換氣

彙整補充說明

過度換氣（hyperventilation）是一種常見的生理反應，通常與焦慮、壓力和恐慌症有密切關聯。
當一個人感到焦慮或壓力時，可能會不自覺地加快呼吸，這會導致血液中的二氧化碳濃度下降，進而引發一系列的生理反應，包括暈眩、手腳麻木、心悸等症狀。
這些症狀可能會讓人感到更加焦慮，形成一個惡性循環。

根據您的描述，您在感到頭暈和手臂麻木的情況下，選擇坐下休息，這是正確的應對方式。
休息可以幫助身體恢復，但如果症狀持續加重，則需要尋求醫療幫助。
急診醫生診斷您為過度換氣，這是合理的，因為您的症狀與過度換氣的典型表現相符。

您提到的「害怕再次暈倒」的心理狀態，可能會加劇您的焦慮，進而影響您的生理狀態。
這種情況在心理學上被稱為「恐懼回避」，即因為對某種情況的恐懼而避免面對，這樣的行為反而可能使情況變得更糟。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，學習一些應對焦慮的技巧，例如深呼吸、放鬆訓練等，這些方法可以幫助您在感到焦慮時穩定情緒。

至於您提到的「臉色看起來正常」，這是常見的現象。
許多焦慮症患者在外觀上看起來並無異樣，但內心卻經歷著強烈的不適感。
這也解釋了為什麼身旁的人可能無法察覺到您的不適。
當您身邊的人感到緊張時，這種情緒可能會影響到您，因為情緒是可以傳染的。
這種情況下，靜靜陪伴的朋友能夠幫助您減少焦慮，讓您更快地恢復。

最後，您提到的「左胸不舒服」的感覺，雖然在焦慮狀態下可能是由於肌肉緊張或過度換氣引起的，但如果這種情況持續存在，建議您還是要進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題。
身體的任何不適都應該引起重視，尤其是心臟方面的症狀。

總結來說，過度換氣與焦慮和壓力有著密切的關聯，建議您尋求專業的心理諮詢，並學習一些應對焦慮的技巧。
同時，保持良好的生活習慣，適當運動，並與信任的朋友或家人分享您的感受，這些都有助於改善您的情況。
希望您能早日感到舒適，恢復健康。