手部神經損傷：肱骨骨折後的神經外科問題-神經外科

手部神經？

我以前肱骨骨折，開過刀，當初的感覺到復健期間都有詢問主治醫生，在手掌處，範圍在無名指到小拇指（包含手指），這部分沒有感覺了，手指的合併變的不靈活。另外手肘關節處的神經，正常要去敲到才會麻掉，但是術後變的很敏感，稍微摸到，沒有知覺的部位會感覺麻麻的，稍微去按壓更明顯，甚至有灼燒感以及手指微微抖動。開刀至今已經2年多了。

小四，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/21

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

有可能肱骨骨折時，神經受傷了，建議神經外科門診檢查治療。

回覆日期：2020/02/21
資料來源：台灣e院 - 手部神經

彙整補充說明

根據您的描述，您在肱骨骨折後經歷了手部神經損傷的情況，這是相對常見的併發症，尤其是在骨折或手術過程中可能對神經造成壓迫或損傷。
您提到的無名指到小拇指的感覺喪失，以及手指的靈活性下降，可能與尺神經或橈神經的損傷有關。
這些神經負責手部的感覺和運動功能，當它們受到損傷時，會導致您所描述的症狀。

首先，神經損傷的恢復通常需要時間，尤其是在手術後的初期階段。
根據醫學文獻，神經的自我修復過程可能需要數個月到數年，具體取決於損傷的程度和類型。
您提到的「無法感覺」和「手指不靈活」的情況，可能是由於神經傳導的問題，這需要透過神經傳導檢查來進一步評估。

在您的情況下，建議您定期回診，並與主治醫生討論您的症狀變化。
若您的症狀持續或惡化，可能需要考慮進一步的檢查，例如肌電圖（EMG）或神經傳導速度測試（NCS），這些檢查可以幫助評估神經的功能和損傷程度。

針對您提到的手肘關節處的敏感性，這可能是由於神經受到刺激或過度敏感所引起的。
這種情況在神經損傷後是相對常見的，可能會伴隨著疼痛、麻木或灼燒感。
這些症狀可能會隨著時間的推移而改善，但在此期間，物理治療和職能治療可以幫助您恢復手部的功能和減輕不適感。

在復健方面，建議您遵循專業的物理治療師的指導，進行針對性的運動和治療。
這可能包括手部的伸展運動、強化運動以及感覺訓練等。
這些運動可以幫助改善血液循環，促進神經的恢復，並增強手部的靈活性。

此外，保持良好的生活習慣也對神經的恢復有幫助。
確保充足的睡眠、均衡的飲食以及適度的運動，這些都有助於促進身體的自我修復能力。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
您可以考慮前往其他醫療機構，尋求專業的神經外科醫生或骨科醫生的意見，這樣可以幫助您更全面地了解自己的病情，並獲得更適合的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！