青少年精神健康:從家庭暴力到抑鬱症的轉折-精神科

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焦慮恐慌緊張憂鬱?


醫師您好~我目前19歲 目前大一從國中到高中時家裡就不太和睦常常吵架,而我的媽媽患有躁鬱症很常對我說出傷人的话,例如:你去死之類的,我曾經因為這些话感到非常非常難過從這時我精神狀況不太好,時常到學校輔導室諮商,每次說完哭完都會好很多,到了高中爸媽離婚對我來說也感到很難過,後來有次媽媽在家裡家暴了我,臉、手臂多處瘀青,我忍受了很久,打算報家暴,期中已經很多次精神上的折磨,後來有次恐慌症發作,感覺快死掉,呼吸急促,胸悶,後來看醫生也有吃自律神經的藥,病情有好一些,後來也有社會局派社工幫助我,追蹤我的狀況如何,到了現在大一我為了想擺脫家裡給我的折磨於是在外面租房子自己一個人住,但我的狀況反而沒有好,又變的更糟糕,變的很害怕自己一個人相處,擔心自己一個人死掉,還有很多過分擔心的事,我腦袋都是負面的,我對於這種狀況很失落很難過,因為以前的陰影造成我現在狀況非常差,每天活著都沒安全感,覺得一切都是假的很不真實的感覺,很想死掉抽離這種感覺,卻又很無力不知所措,後來漸漸有點抑鬱,容易緊張,量了脈搏常常都超多100甚至最高到140,有試著運動讓自己心情好些但都很容易胸痛,此時的我又很負面覺得自己會不會突然就心跳過速死掉,後來社工也有協助我找心理諮商師,學校部分也要幫我安排,讓我吃藥和諮商兩邊同步治療,我想知道這種狀況我會不會好,畢竟以前的心理創傷很大,讓我覺得活著很沒安全感。
尤其當時媽媽對於自己施暴並沒有任何愧疚及道歉的感覺,爸爸也對於這件事默默看待覺得不想把事情搞大,所以家人對於我生病並沒有任何認同及心理上的支持,更讓我感到失落。
每當我病情發作或是身體不適時,他們都不會幫助我面對病情只會說不要亂想,實在讓我感到無助無奈又沮喪。
每當我有想死的念頭時,自己朋友和幫助我的老師是讓我支撐的動力,所以我也很勇敢的面對病情。
希望醫師給我一些能改善狀況及治療的建議真的很感謝您!



一,10~19歲女性,詢問日期:2020/02/24

呂尚恒 醫師回覆-精神科


您好您所經歷的狀況蠻辛苦的,真是很不容易,但周圍也有不少人在幫忙你,因你已經在接受協助,一般而言焦慮與恐慌的狀況的治療有藥物與非藥物的部份,建議你可與照顧的醫師與諮商師再討論目前的狀況,討論出對你最有幫助的方式祝順心



回覆日期:2020/02/24

彙整補充說明


您好,首先我想對您所經歷的困難表示深切的關心與理解。
您在家庭中所遭受的暴力與情感上的傷害,無疑對您的心理健康造成了深遠的影響。
從您描述的情況來看,您正面臨著多重的心理挑戰,包括焦慮、恐慌發作、抑鬱情緒等,這些都是在長期的心理創傷下所產生的反應。

家庭暴力對青少年的影響是非常嚴重的,尤其是當施暴者是親近的家庭成員時,這種情感上的背叛感會加劇心理創傷。
您的母親因為躁鬱症而對您施加的言語與情感上的傷害,無疑讓您在成長過程中感到孤獨與無助。
這些經歷不僅影響了您的自我價值感,也可能導致您對人際關係的恐懼與不信任。

在您目前的情況下,能夠尋求專業的心理諮詢與醫療協助是非常重要的。
您提到的社工和心理諮商師的支持是非常寶貴的資源,建議您繼續與他們保持聯繫,並在治療過程中坦誠地表達您的感受與困擾。
這樣的交流能幫助專業人士更好地理解您的狀況,並提供更合適的治療方案。

針對您提到的焦慮與恐慌症狀,這些都是在面對過去創傷後常見的反應。
您可以考慮以下幾個方面來改善您的狀況:
1. 持續的心理治療:與心理諮商師的定期會談可以幫助您處理情緒,學習應對技巧,並逐步減少對過去創傷的負面影響。

2. 藥物治療:如果您目前的藥物治療效果不佳,建議與您的醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
適當的藥物可以幫助穩定情緒,減少焦慮與抑鬱的症狀。

3. 建立支持系統:除了專業的支持,您提到的朋友和老師也是重要的支撐力量。
與他們保持聯繫,分享您的感受,讓他們了解您的狀況,這樣他們能更好地支持您。

4. 自我照顧:儘量保持規律的生活作息,適度運動,這些都有助於改善情緒。
雖然您提到運動後會感到胸痛,但可以考慮一些低強度的運動,如散步或瑜伽,這些活動能幫助您放鬆身心。

5. 學習放鬆技巧:如深呼吸、冥想或正念練習,這些技巧可以幫助您在焦慮發作時更好地應對。

6. 設定小目標:在日常生活中設定一些小目標,逐步達成,這能幫助您建立自信心,並感受到成就感。

最後,您提到的對未來的擔憂與對生活的無力感是非常正常的反應,但請相信,透過持續的努力與專業的支持,您是有可能逐漸改善目前的狀況的。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰,並相信自己有能力走出這段艱難的時光。
祝您早日康復,找到屬於自己的快樂與安全感。

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