大便問題引起的肛門疼痛及左下腹腫脹-外科

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大便問題?


親愛的醫師您好:我在前年因為有便血所有做過大腸鏡檢查,醫師說沒有什麼大問題,有點痔瘡回家後我大便型態幾乎都是軟便、腹瀉、不成形或是有黏液,上完廁所肛門也會有解不乾淨的感覺之後又去看過一次,醫師也只有問診,說我可能壓力大又腸躁症,就開了止瀉跟腸胃炎的藥物但是就在最近肛門跟會陰抽痛,隔天我只要像放屁或是大便時會陰跟左下腹會很痛,之後我也去掛泌尿科做過指診、超音波也沒有長東西,直到現在左下腹有隱約腫脹感但是按壓不痛,排便也變得不是那麼順暢,大便形狀扁扁的有凹槽柯醫師不好意思麻煩您幫我解答!謝謝



阿偉,20~29歲男性,詢問日期:2020/02/27

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:27歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用



回覆日期:2020/02/27

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括肛門疼痛、左下腹腫脹、排便不順暢以及大便形狀異常等症狀。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的肛門疼痛和會陰部的抽痛,可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見於便秘、長時間坐著或用力排便等情況。
由於您有便血的歷史,這也可能是痔瘡出血的表現。
建議您在日常生活中多注意飲食,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免長時間坐著,並適度運動,以減少痔瘡的發作。

其次,您提到的左下腹腫脹感,可能與腸道功能有關。
根據您之前的檢查結果,醫生診斷您可能有腸躁症,這是一種腸道功能失調的狀態,通常伴隨腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的治療通常包括飲食調整、壓力管理和藥物治療。
建議您可以嘗試清淡飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的作息,這些都有助於改善腸道健康。

此外,您提到的排便不順暢和大便形狀扁平,這可能是由於腸道蠕動不良或腸道狹窄所引起的。
雖然您之前做過大腸鏡檢查,結果顯示沒有重大問題,但如果症狀持續,建議您再次與醫生討論,可能需要進一步的檢查,如重複大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,針對您提到的會陰部疼痛,這可能與肛門周圍的肌肉緊張或痔瘡有關。
建議您可以嘗試溫水坐浴,這有助於緩解肛門周圍的疼痛和不適感。
此外,若疼痛持續或加劇,建議您尋求專業醫師的幫助,進行詳細的檢查和診斷。

總結來說,您的症狀可能與痔瘡、腸躁症及腸道功能失調有關。
建議您保持良好的飲食習慣,適度運動,並定期檢查以確保腸道健康。
如果症狀持續或惡化,請務必尋求醫療專業的意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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依你的描述看來比較像是腸躁症,出血的情形能是痔瘡所引起的,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。

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