膽固醇偏高是否會導致脂血現象？-內科

膽固醇問題諮詢？

林醫師您好，本人因膽固醇偏高緣故，近幾年規律服用降膽固醇藥物，服藥後血脂的各項檢驗項目也都回到了正常範圍(過去最高的總膽固醇大約250、三酸甘油脂大約160)，因為近期有幾個重要的抽血項目要進行，先看了許多檢驗注意事項，發現許多檢驗單位都會註明「脂血」檢體無法檢測，請重新送檢，請問林醫師究竟要到多高的膽固醇或三酸甘油脂才會形成「脂血」現象而影響到檢驗的正確性?? 像我目前穩定服用降膽固醇藥物的民眾會容易出現「脂血」現象進而影響到檢驗正確性嗎?? 或是檢驗單位遇到「脂血」檢體有辦法排除並盡量維持檢驗正確性嗎?? 以上問題請教，煩請林醫師抽空幫我解答，辛苦了，謝謝您。

JJ，30~39歲男性，詢問日期：2020/03/25

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

一般生化檢查的原理和檢查血酯的原理不同。

所以當有酯血現象時會干擾到要生化檢查的機制。所以
無法做出正確的檢驗。降血酯藥物不是造成此現象的原因。

因檢驗的原理不同。所以當酯血症為1+，2+，3+時可能對應
的血酯為多少，就要看每一家儀器廠商提供的參考資料得知。

回覆日期：2020/03/25
資料來源：台灣e院 - 膽固醇問題諮詢

彙整補充說明

膽固醇偏高是否會導致脂血現象，這是一個值得深入探討的問題。
首先，我們需要了解「脂血」的定義。
脂血（lipemia）是指血液中脂質濃度過高，通常是由於三酸甘油脂（triglycerides）或膽固醇（cholesterol）過高所引起的。
當血液中的脂質濃度過高時，會導致血液呈現乳白色或混濁的狀態，這種情況會影響到血液檢驗的準確性，特別是在進行生化檢查時。

根據醫學文獻，當三酸甘油脂的濃度超過400 mg/dL時，通常會被認為是脂血現象的臨界值。
膽固醇的濃度雖然也會影響脂血的形成，但相對而言，三酸甘油脂的影響更為顯著。
對於您提到的情況，若您目前的三酸甘油脂水平在正常範圍內，則不太可能出現脂血現象。

至於您提到的服用降膽固醇藥物的情況，這些藥物通常不會直接導致脂血現象。
相反，這些藥物的目的是降低血液中的膽固醇和三酸甘油脂濃度，從而改善血脂狀況。
因此，若您在服藥後血脂檢查結果正常，則不必過於擔心脂血現象的發生。

檢驗單位在遇到脂血檢體時，通常會標示為「脂血」並建議重新送檢。
這是因為脂血會干擾到許多生化檢查的準確性，特別是肝功能、腎功能及電解質等檢查。
雖然某些檢驗儀器可能有能力在一定程度上排除脂血的影響，但大多數情況下，為了確保檢驗結果的準確性，仍然建議重新抽血。

在您的情況下，若您有即將進行的重要檢查，建議您在檢查前的幾天內，注意飲食，避免高脂肪食物的攝取，並保持充足的水分攝取，以減少脂血的可能性。
此外，若您有任何不適或疑慮，應及時與您的主治醫師溝通，尋求專業建議。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動及定期健康檢查，對於控制膽固醇和三酸甘油脂的水平至關重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解膽固醇與脂血現象之間的關係，並在未來的健康管理中有所助益。
若有其他問題，歡迎隨時詢問。