頸部不適與聽覺異常：可能的原因及解決方法-神經內科

頸部問題？

醫生您好～
最近脖子總是覺得很緊，且轉動脖子時右耳都會聽到類似擠壓的聲音，有時候半夜平躺右耳也會聽到心跳聲，但是只要按壓住頸部右側聲音就會消失，請問這可能是什麼原因造成的呢？再麻煩回覆了，謝謝

小瑜，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀比較常見是頸椎肌筋膜發炎緊繃造成的症狀，因為頸椎的血管接近脊椎。
建議平日可以每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。

如果症狀持續，可能要考慮血管異常。

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。

回覆日期：2020/04/11
資料來源：台灣e院 - 頸部問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，頸部緊繃及右耳聽到擠壓聲音的情況，可能與頸椎的問題有關。
頸部肌肉的緊繃常常是由於長時間保持不良姿勢、壓力過大或缺乏運動所引起的。
當頸部肌肉緊繃時，可能會影響到周圍的神經和血管，導致耳朵出現異常的聲音或感覺。

您提到的「擠壓聲」可能是由於頸部的肌肉緊張壓迫了耳朵附近的結構，或是頸椎的關節運動不順暢，造成耳朵內部的壓力變化。
此外，當您平躺時聽到心跳聲，這可能是由於血流聲音在耳朵內部的傳導變化，或是耳部的某些結構受到壓迫而導致的。

建議您可以考慮以下幾個解決方法：
1. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是長時間使用電腦或手機時，應定時休息，並進行頸部的伸展運動。
可以嘗試每隔15-30分鐘起身活動一下，讓頸部肌肉得到放鬆。

2. 熱敷與按摩：可以使用熱敷袋對頸部進行熱敷，幫助放鬆緊繃的肌肉。
若有條件的話，尋求專業的按摩或物理治療也是不錯的選擇。

3. 運動與伸展：適度的運動可以增強頸部肌肉的力量和柔韌性，減少緊繃感。
可以考慮做一些頸部的伸展運動，例如輕輕轉動頭部、低頭和仰頭等。

4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮就診神經科或復健科醫師，進行詳細的檢查，必要時進行影像學檢查（如頸椎X光或MRI），以排除其他潛在的問題，如頸椎病變或神經壓迫等。

5. 心理因素：如果您近期有較大的壓力或焦慮，這也可能影響到肌肉的緊繃程度。
適當的放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，可能有助於減輕這些症狀。

總之，您的症狀可能是由於頸部肌肉緊繃引起的，但也不排除其他因素的影響。
持續的觀察與適當的自我照顧是非常重要的。
如果症狀加重或出現新的不適，請務必及時就醫。
祝您早日康復，身體健康！