曬太陽與骨質疏鬆：如何正確曝露於陽光下？-骨科

曬太陽骨質？

去醫院檢查發現我骨質密度已經達到骨鬆程度沒生小孩未婚
醫生說要補鈣跟曬太陽曬太陽要幾點到幾點去直接不塗防曬去裸曬但要避開幾點到幾點的太陽避免曬傷曬黑如果偷塗防曬就沒用嗎? 不塗防曬要曬幾分鐘幾點去 ?

thanks

小甜，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/17

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好:
透過適當日曬來增加體內維生素D3轉化，一般情況下，建議您可以在每天上午10點以前或下午2點以後，陽光不是最強烈的階段，不要擦防曬乳，曬太陽10到20分鐘，但注意不要曬傷。藉此透過維生素D3幫助人體從腸道中吸收鈣質，以避免骨鈣合成不足而導致骨鬆，同時也可預防多種慢性疾病的風險
以上報告，謝謝您

回覆日期：2020/04/17
資料來源：台灣e院 - 曬太陽骨質

彙整補充說明

曬太陽對於骨質疏鬆的影響主要在於維生素D的合成，這是促進鈣質吸收的重要營養素。
當我們的皮膚暴露在陽光下，紫外線B（UVB）會促進皮膚合成維生素D，進而幫助身體吸收鈣質，這對於維持骨骼健康至關重要。
對於您提到的骨質密度已經達到骨鬆程度，適當的日曬和鈣質補充是非常重要的。

正確的曬太陽時間
一般建議在早上10點之前或下午2點之後進行日曬，這段時間的紫外線強度相對較低，能減少曬傷的風險。
特別是在夏季，正午的陽光非常強烈，應避免在這個時段曝曬。
若您選擇在陽光較強的時段曬太陽，建議每次曝曬時間控制在10到20分鐘之內，這樣可以有效促進維生素D的合成，同時避免曬傷。

防曬與日曬的平衡
關於防曬產品的使用，確實有些防曬霜會影響維生素D的合成，但這並不意味著完全不使用防曬產品。
對於皮膚敏感或有光敏感疾病（如紅斑狼瘡）的患者，建議仍然要使用防曬霜，並選擇防曬係數（SPF）至少50的產品，以保護皮膚免受紫外線的傷害。
若您在曬太陽前塗抹防曬霜，建議在出門前30分鐘就要塗好，並每隔幾小時補擦一次。

曬太陽的具體建議
1. 時間：早上10點之前或下午2點之後。

2. 時間長度：每次曬太陽10到20分鐘，視個人皮膚狀況而定。

3. 防曬：若不塗防曬，建議在陽光較弱的時段進行日曬；若有防曬需求，則應選擇適合的防曬產品，並注意補擦。

補充鈣質與維生素D
除了日曬，飲食中也應該包含足夠的鈣質和維生素D。
鈣質的來源包括乳製品、深綠色蔬菜、豆腐等，而維生素D則可以透過魚類、蛋黃等食物獲得，或是考慮補充維生素D的營養補充品。
對於骨質疏鬆患者，醫生通常會建議每日攝取800到1000 IU的維生素D，具體劑量應根據個人情況和醫生的建議來調整。

總結
曬太陽對於骨質疏鬆患者來說是非常重要的，但必須謹慎選擇時間和方式。
適當的日曬可以促進維生素D的合成，進而幫助鈣質的吸收，對於改善骨質密度有正面影響。
同時，補充鈣質和維生素D的飲食也不可忽視，這樣才能更全面地保護骨骼健康。
如果您有任何疑慮或特殊情況，建議與您的醫生進一步討論，以獲得個性化的建議。
希望您能夠早日改善骨質狀況，保持健康！