自言自語？
不是幻聽但會如此算是精神有問題的人嗎？
此外我想說的是我家裏並不和諧我的妹妹脾氣的很差我作哥哥的不曉得如何跟她互動我父母的歲數大了我本身有慢性病請問我該如何是好
一，30~39歲男性，詢問日期：2020/05/02
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：「自言自語」，簡單說來就是自己跟自己說話，有些人是沒有旁人在場，私底下自己說話；有些人是說話時有他人在場，但是並沒有明確的目標對象。
自言自語有時是意識層面上的自我溝通，有時是消除寂寞感，有時是情緒宣洩。
需要強調的是，以上提到的自言自語，是意志可以主動控制的。
精神疾病導致的自言自語，常是無法自控的，且對生活功能造成一定損害。
若想確定自己是屬於哪種情況，建議先至身心科門診就醫，經由專科醫師仔細的評估，給你確切的答案；另外不知如何跟家人相處，門診也可安排個別心理治療或家族治療噢，希望有回答到你的問題。
：）
回覆日期：2020/05/02
彙整補充說明
在面對家庭不和諧和精神壓力的情況下，首先要認識到這是一個普遍存在的問題，許多人都可能會經歷類似的情況。
家庭是我們生活中最重要的支持系統之一，但當家庭關係緊張時，會對個人的心理健康造成很大的影響。
以下是一些建議，幫助你應對這種情況。
首先，了解自己的情緒是非常重要的。
情緒波動是正常的，但如果這些情緒影響到你的人際關係和日常生活，就需要特別注意。
你提到的「不是幻聽但會如此算是精神有問題的人嗎？
」這個問題，其實自言自語或是與自己對話並不一定代表有精神疾病。
這可能是一種自我調適的方式，幫助你釐清思緒或釋放壓力。
然而，如果這種情況影響到你的生活功能，建議尋求專業的心理諮詢。
其次，與家人的互動需要技巧。
你提到妹妹脾氣差，作為哥哥的你可能會感到無所適從。
在這種情況下，試著保持冷靜，避免與她正面衝突。
可以選擇在她情緒較為平穩的時候，輕鬆地進行交流，表達你的關心和理解。
使用「我覺得」的語句來表達自己的感受，而不是指責她的行為，這樣可以減少對方的防衛心理，促進更好的溝通。
再者，對於父母的年齡和健康狀況，這也是一個需要考慮的因素。
隨著年齡增長，父母的情緒和健康狀況可能會變得更加脆弱。
你可以試著與他們分享你的感受，讓他們知道你對家庭和諧的期望，並尋求他們的理解和支持。
這樣的對話不僅能增進彼此的理解，也能讓家庭關係變得更加融洽。
此外，面對自己的慢性病，保持良好的身心健康是非常重要的。
定期就醫，遵循醫生的建議，並尋找適合自己的放鬆方式，如運動、冥想或是其他興趣愛好，這些都能幫助你減輕壓力，提升生活品質。
最後，若情況持續惡化，建議尋求專業的心理諮詢或治療。
專業的心理醫師可以幫助你更深入地了解自己的情緒，並提供有效的應對策略。
心理治療不僅可以幫助你處理家庭關係的困擾，還能增強你的情緒調適能力，讓你在面對壓力時更加從容。
總之，面對家庭不和諧和精神壓力，重要的是要保持冷靜，尋找合適的溝通方式，並照顧好自己的身心健康。
透過這些方法，你可以逐步改善家庭關係，提升自己的生活幸福感。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你一切順利！
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