記憶障礙:近兩年的記憶清晰,但過去的記憶模糊-神經內科

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記憶喪失?


醫生您好!我詢問一下關於記憶障礙的問題。
我有以下的情況:我的記憶大多只有維持在近2年左右,兩年前以上的記憶大多是模糊的,有時甚至是想不起來自己曾遇過或經歷過哪些事。
以下有幾個實際的例子為有時在與家人回憶起以前的事時,我大多是想不起來,甚至完全不曉得,我自身發現自己的記憶大多落在一至兩年左右。
第二個例子為我有時連自己大學時代做過哪些事,遇到的人及他們的名子等我都會想不起來,只有幾少部分人名會被我想起來。
而高中、國中、國小時的記憶幾乎完全都沒有,只有重大事件像是親人過世之類的才會記得,做過甚麼事,說過什麼話等完全空白,有時會覺得是不是自己病了,想詢問醫生,我這種症狀有可能是患有哪一種疾病ㄋ?需做哪一類的檢查ㄋ?(PS我從小開始似乎就是這樣,只記得當下時間前兩年左右的事而已



鍾,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/13

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:人的腦容量有限,特別是「工作記憶」,工作記憶是指人的專注程度,比如說服務生正幫客人點餐,服務生當下必須專注,記得客人點過的餐點,但是當服務生將點餐單送到廚房之後,服務生可能就會忘記客人點了那些餐點。
當下專注記憶的狀態稱為工作記憶,人的工作記憶容量有限,因此必須選擇性的記取重要的事物,人的記憶功能就是如此,會選擇你認為重要的事物來記,因容量有限。
你說你只記得近1-2年的事情,但是這是不可能的。
你記得如何走路、如何吃飯、如何寫字、如何打電話、如何使用手機;你也記得你家的住址、你學校要怎麼前往、你公司要怎麼去、你的名字、你的親人的容貌等等,這些都是不只1-2年的記憶,它已經很久就被烙印在你的長遠記憶當中,你每天都在使用。
這不是疾病。
但是你可以訓練你的專注能力,就可以提升記憶力。
你可以先嘗試看看一個上午或下午不要使用手機、不使用通訊App或是電腦,先從專心看一本書開始。
洪煒斌



回覆日期:2020/05/13

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您似乎面臨著記憶障礙的問題,特別是對於兩年以上的記憶模糊或缺失。
這種情況可能涉及多種因素,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,記憶的形成和提取是由大腦的多個區域共同作用的結果,尤其是海馬迴(hippocampus)在形成新記憶方面扮演著重要角色。
若您發現自己對於過去的記憶模糊,這可能與海馬迴的功能有關,或者是與其他大腦區域的連結受到影響。

其次,您提到的記憶問題似乎從小就存在,這可能是由於個人的記憶特性或是某種發展性因素。
每個人的記憶能力和方式都不同,有些人可能更容易記住近期的事件,而對於過去的記憶則較為模糊。
這並不一定是疾病的表現,但如果這種情況影響到您的日常生活或情緒,則建議尋求專業的醫療評估。

另外,記憶障礙也可能與心理因素有關,例如焦慮、壓力或抑鬱等情緒狀態,這些都可能影響到記憶的提取能力。
您可以考慮是否有這些情緒上的困擾,並尋求心理諮詢或治療的幫助。

在檢查方面,建議您可以前往神經內科進行全面的評估。
醫生可能會建議您進行以下檢查:
1. 神經影像學檢查:如MRI或CT掃描,以排除結構性問題,如腦部腫瘤或其他病變。

2. 神經心理測試:這可以幫助評估您的記憶、注意力、語言能力等認知功能。

3. 血液檢查:檢查是否有營養不良(如維生素B12缺乏)、甲狀腺功能異常等可能影響記憶的生理因素。

最後,您提到的情況可能不一定是疾病,但若您感到困擾或影響到生活品質,尋求專業的醫療意見是非常重要的。
透過適當的評估和可能的治療,您可以更好地理解自己的記憶狀況,並找到改善的方法。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康平安!

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