痔瘡術後排便困難的解決方法-外科

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痔瘡術後排便困難?


你好:痔瘡第四期手術完已3個月,最近只要2天沒排便就會上不出來,就算吃了軟便劑肚子攪痛,還是感覺出肛門口有東西擋住就是撐不開,大便也變得像手指頭一樣細,這是過渡期嗎?
可以每天吃軟便劑預防嗎?
泡溫水或塞劑可以改善嗎?
謝謝!



姚小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/06/04

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡手術後應該要避免便祕如果服用刺激性的軟便藥會造成腹部絞痛那可以選擇別種性質的軟便藥試試看糞便變細可能跟排便時間過長有關係是不是肛門狹窄還是要請醫師進行指診才能確定



回覆日期:2020/06/04

彙整補充說明


您好!痔瘡手術後的排便困難確實是許多患者會面臨的問題,尤其是在手術後的恢復期間。
根據您的描述,您已經進行了痔瘡第四期的手術,並且在術後的三個月內出現了排便困難的情況,這可能與多種因素有關,包括手術後的生理變化、飲食習慣、以及心理因素等。

首先,術後的排便困難可能是由於手術造成的組織損傷和炎症反應,這可能導致肛門周圍的肌肉緊張,進而影響排便的順利進行。
您提到的「肚子攪痛」和「感覺肛門口有東西擋住」的情況,可能是因為大便變得較硬或細,導致排便時需要更大的力量,這樣的情況在術後初期是相對常見的。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 飲食調整:持續增加膳食纖維的攝取,這可以幫助軟化大便,促進腸道蠕動。
建議多吃新鮮的水果、蔬菜、全穀類食物等,並保持每天至少攝取2000cc的水分,這對於預防便秘非常重要。

2. 軟便劑的使用:在術後的恢復期間,適度使用軟便劑是可以的,但建議在醫生的指導下進行。
過度依賴軟便劑可能會影響腸道的自然蠕動,建議定期回診,讓醫生評估您的情況,並根據需要調整用藥。

3. 溫水坐浴:這是一個非常有效的舒緩方法,可以幫助減輕肛門部位的緊張感和不適。
建議每天進行幾次,每次約15-20分鐘,這樣可以促進血液循環,減少腫脹和疼痛。

4. 運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,建議每天進行輕度的運動,如散步等,這對於改善排便也有幫助。

5. 心理因素:術後的焦慮和壓力也可能影響排便,建議保持放鬆的心情,避免過度緊張。
可以考慮進行一些放鬆的活動,如深呼吸、冥想等。

6. 醫療檢查:如果以上方法仍然無法改善您的情況,建議再次就醫,進行必要的檢查,如直腸壓力測試等,以排除其他潛在的問題,如肛門狹窄或其他結構性問題。

總之,術後的排便困難是可以透過飲食調整、適度運動、使用軟便劑及溫水坐浴等方法來改善的。
如果情況持續不見好轉,務必與您的主治醫師進行深入的討論,以便獲得更具體的建議和治療方案。
希望您能早日恢復正常的排便功能,祝您健康!

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