痔瘍手術後排便困難的解決方法-外科

痔瘡術後排便困難？

痔瘡手術後第29天了，每天正常進食有吃軟便劑，但是有兩天不會排便，到了第三天有排便感覺，每次都來的很急，肛門口感覺有東西堵在那邊出不來，反而放屁時肛門口水水的，用濕紙巾擦拭有一點點大便，這樣大便不就都積在肚子裡了嗎？術後有這樣的情形算肛門狹窄嗎？此排便情形要如何改善才會有條狀大便輕鬆上出來？不然跑廁所好幾趟，肛門會有腫痛感超不舒服。

小燕，30~39歲女性，詢問日期：2020/11/25

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
多吃蔬菜水果可以多吃些乳酸菌

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2020/11/25
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後排便困難

彙整補充說明

痔瘡手術後的排便困難是一個常見的問題，尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述，您已經手術29天，並且在飲食上有注意攝取軟便劑，這是正確的做法。
然而，您仍然面臨排便困難的情況，這可能與多種因素有關。

首先，手術後的肛門區域可能會因為手術創傷而出現腫脹或不適，這會影響排便的舒適度和順暢度。
您提到的「肛門口感覺有東西堵在那邊」的情況，可能是因為腫脹或是肌肉緊張所導致的。
這種情況下，排便時會感到困難，甚至可能出現疼痛感。

其次，您提到的「水水的」情況，可能是因為排便時肛門括約肌的放鬆不完全，導致排便不順暢。
這種情況在術後初期是相對常見的，隨著時間的推移和傷口的癒合，這種情況通常會有所改善。

針對您的問題，以下是一些建議來改善排便困難的情況：
1. 增加纖維攝取：雖然您已經在飲食中加入蔬菜和水果，但建議您可以考慮增加全穀類食物的攝取，如燕麥、全麥麵包等，這些食物能夠增加腸道的纖維素，促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取：每天至少要喝足夠的水，建議至少2公升，這有助於軟化大便，減少便秘的情況。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，建議每天進行一些輕度的運動，如散步或瑜伽，這對於改善排便也有幫助。

4. 使用軟便劑：如果您目前的軟便劑效果不佳，可以考慮與醫生討論更換或調整劑量，確保大便保持在適當的柔軟度。

5. 避免過度用力：在排便時，盡量避免過度用力，這可能會加重肛門的壓力，導致疼痛或不適。

6. 定期回診：如果情況持續不改善，建議您定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並確認是否有其他潛在的問題，如肛門狹窄或其他併發症。

7. 心理放鬆：有時候，心理壓力也會影響排便，建議您在排便時保持放鬆的心情，避免焦慮。

最後，若您在實施以上建議後仍然感到困擾，或是出現持續的疼痛、出血等情況，務必及時就醫，尋求專業的醫療意見。
痔瘡手術後的恢復需要時間，耐心和適當的護理是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的排便功能，減少不適感。