痛風患者飲食與治療建議-內科

痛風相關問題？

我至今痛風已發作3次，每年一次，上個月確診。尿酸值7.2。
請問：我沒有飲食控制，如果持續這樣會越來越頻繁發作嗎？
我每天中午會喝合作社的10%果汁300ml一罐，有百香果、水蜜桃、柳橙、葡萄，這些果汁需要控制嗎？
約3天一隻蝦（同學分享食物）在可以接受的範圍內嗎？
牛肉麵可以吃嗎？真的紅肉都要限制嗎？
木耳蓮子湯可以喝嗎？
豆類？
我每天服用康速龍5mg * 1

Anonymous，10~19歲男性，詢問日期：2020/06/13

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友好
康速龍5mg是類固醇，不應該長期每天服用。痛風若不控制，大部分的人會越來越頻繁發作。
建議你要到風濕科就醫，非骨科或家醫科，在生活上及飲食要注意的事項很多，無法線上說清楚。

謝謝你的問題

回覆日期：2020/06/13
資料來源：台灣e院 - 痛風相關問題

彙整補充說明

痛風是一種由於尿酸過高而引起的代謝性疾病，通常會導致關節疼痛和發炎。
根據您的情況，您已經有過三次痛風發作，並且尿酸值為7.2，這顯示您的尿酸水平已經超過正常範圍。
若不進行適當的飲食控制和治療，痛風發作的頻率和嚴重程度可能會逐漸增加。

首先，關於飲食控制，痛風患者應該特別注意攝取的食物。
高普林食物（即含有較高尿酸前體的食物）應該儘量避免。
這些食物包括紅肉、內臟（如肝臟、腎臟）、某些海鮮（如貝類、鯖魚、沙丁魚等）以及啤酒和其他含酒精飲料。
您提到的牛肉麵，由於牛肉屬於紅肉，建議應該限制食用，尤其是在痛風發作期間。

至於您每天中午喝的10%果汁，雖然這些果汁的普林含量相對較低，但果汁中的糖分可能會影響尿酸水平。
建議您可以考慮減少果汁的攝取，選擇新鮮水果，因為整顆水果含有纖維，有助於降低尿酸水平。

關於蝦的攝取，蝦的普林含量相對較高，建議您應該減少食用頻率，尤其是在痛風發作期間。
至於木耳蓮子湯，這類湯品通常是健康的選擇，但仍需注意湯中是否添加了高普林的食材。
豆類的攝取在痛風患者中有些爭議，因為雖然豆類含有普林，但也富含蛋白質和纖維，適量食用通常是可以接受的，但仍需根據個人情況調整。

您提到的康速龍（類固醇）使用，長期服用類固醇可能會對身體造成其他影響，建議您與醫師討論是否需要調整用藥方案。
類固醇雖然可以減輕痛風發作時的炎症，但並不會降低尿酸水平，長期使用可能會導致其他健康問題。

總結來說，痛風的管理不僅僅依賴於飲食控制，還需要結合藥物治療。
建議您儘快就醫，尋求風濕科醫師的專業建議，並根據醫師的指示進行尿酸控制和飲食調整。
透過這些措施，您可以有效降低痛風發作的頻率，改善生活品質。