服用抗凝血劑能否進行頸腰牽引拉伸？出血風險與脊椎受壓問題探討-復健科

服用抗凝血劑是否可以做牽引拉頸及拉腰復健？

醫師您好，我正在服抗擬血劑保拴通，這種藥有出血可能，但現在頸部及腰部痛，想進行牽引拉頸及拉腰，是否可以？請問這樣是否會造成出血，反而壓迫到脊椎？謝謝

蘇先生，50~59歲男性，詢問日期：2020/06/17

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

保栓通是抗血小板藥物，並非抗凝血劑，但都會影響凝血功能。

不管是服用抗血小板藥物或抗凝血劑，一般來說都不影響牽引治療

但若有特殊狀況請先告知專業醫師以供評估

回覆日期：2020/06/17
資料來源：台灣e院 - 服用抗凝血劑是否可以做牽引拉頸及拉腰復健

彙整補充說明

服用抗血小板藥物如保栓通的患者在進行頸腰牽引拉伸時，確實需要謹慎考量。
首先，保栓通雖然不是傳統意義上的抗凝血劑，但它仍然會影響血小板的功能，增加出血的風險。
因此，在考慮進行牽引治療之前，建議您先與您的主治醫師或復健醫師進行詳細的討論。

牽引治療的主要目的是減輕脊椎的壓力，改善神經的血液循環，並有助於緩解疼痛。
然而，對於服用抗血小板藥物的患者，牽引過程中可能會因為肌肉的緊張或不當的施力而導致出血風險增加，尤其是在頸部和腰部這些敏感區域。
若牽引的力量過大，或施力不當，可能會造成脊椎的進一步受壓，甚至引發其他的併發症。

在進行牽引之前，您應該考慮以下幾點：
1. 醫療評估：在開始任何牽引治療之前，請務必讓醫師評估您的具體情況，包括疼痛的來源、脊椎的狀態以及是否有其他合併症。
醫師會根據您的病歷和檢查結果來決定是否適合進行牽引。

2. 牽引的方式：如果醫師認為您可以進行牽引，則應選擇合適的牽引方式和力量。
專業的復健醫師會根據您的情況調整牽引的強度和時間，避免過度施力。

3. 監測症狀：在進行牽引過程中，您需要密切注意自己的身體反應。
如果出現任何不適，如疼痛加劇、麻木或刺痛感等，應立即停止牽引並告知醫療人員。

4. 替代療法：如果牽引不適合，醫師可能會建議其他的治療方式，如物理治療、熱敷、電療或藥物治療等，這些方法可能對於緩解疼痛和改善功能也有幫助。

5. 長期管理：對於頸部和腰部的慢性疼痛，除了短期的牽引治療外，還需要考慮長期的管理策略，包括適當的運動、姿勢調整和生活方式的改變，以減少未來的疼痛發作。

總之，服用抗血小板藥物的患者在進行頸腰牽引時需謹慎，務必在專業醫師的指導下進行，以確保安全並降低出血風險。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。