老年人疑血管炎症狀：該如何應對？-內科

疑似血管炎？

醫師您好:
家母今年73歲,本身有C型肝炎,自體免疫疾病(乾燥症),有乾眼症,而且經常會頭痛,上背部酸痛,(頭痛和背痛很多年)有在免疫風濕科就診,一直都有服用免疫藥物,也有服用高血壓藥,還有點乾眼症藥物.
一年多前家母腿部出現紅疹,有時會癢,醫師說是血管炎,有加開類固醇吃,有改善,但有時又會變多或發癢,近期腿部皮膚有變黑現象,而且口乾舌燥,耳朵會癢痛.
請問醫師,這真是血管炎嗎?和飲食有關嗎?因為有時會像過敏一樣,會很癢.
醫師告訴家母說不用太在意,和平共處就可以,真的不用管它沒關係嗎?
還是要如何治療?如果治療C肝對血管炎會有幫助嗎?
我們都非常擔心,以上麻煩醫師解答,謝謝!

李小姐，50~59歲女性，詢問日期：2020/07/09

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友你好
C型肝炎或免疫疾病(乾燥症),都有血管炎的臨床表現，但是大部分的症狀是出血點樣病兆，並且以不痛不癢或有點痛表現，很少癢更不論會很癢。建議看一下皮膚科，若要確定鑑別診斷，可考慮皮膚切片。

謝謝你的問題

回覆日期：2020/07/09
資料來源：台灣e院 - 疑似血管炎

彙整補充說明

針對您母親的情況，首先要了解血管炎的特徵及其可能的影響。
血管炎是一種由於血管發炎而引起的疾病，可能會影響到身體的多個系統，並且在老年人中較為常見。
您母親的病史中提到有C型肝炎和自體免疫疾病（乾燥症），這些都可能與血管炎的發生有關。

從您描述的症狀來看，腿部的紅疹和癢感確實可能是血管炎的表現。
血管炎的症狀有時會包括皮膚的變化，如紅疹、癢感，甚至是皮膚變黑等情況。
這些症狀可能與血管的炎症有關，並且在某些情況下，可能會因為免疫系統的反應而加重。

關於飲食的影響，雖然目前沒有明確的證據顯示飲食會直接引起血管炎，但健康的飲食對於維持整體健康和免疫系統的正常運作是非常重要的。
建議您母親可以攝取富含抗氧化劑的食物，如新鮮的水果和蔬菜，這有助於減少炎症反應。
此外，避免過敏源和刺激性食物（如辛辣食物、酒精等）也可能有助於減輕癢感。

至於醫生提到的「和平共處」，這通常是指在某些慢性病的管理中，患者需要學會與病症共存，並且定期監測病情的變化。
這並不意味著完全不需要治療，而是要根據病情的變化來調整治療方案。
若症狀加重或出現新的症狀，應該及時回診，讓醫生進行評估。

關於C型肝炎的治療，這可能會對血管炎的控制有一定的幫助。
C型肝炎本身可能會影響免疫系統，進而影響血管炎的表現。
若能有效控制C型肝炎，可能會減少相關的免疫反應，進而改善血管炎的症狀。
因此，建議您母親在專業醫師的指導下，持續進行C型肝炎的治療。

最後，對於目前的症狀，如腿部皮膚變黑、口乾舌燥等，建議您母親應該回診，讓醫生進行詳細檢查，必要時可考慮進一步的檢查，如皮膚切片等，以確定診斷並調整治療方案。
保持良好的醫療溝通，定期回診，對於控制病情是非常重要的。
希望這些建議能對您和您母親有所幫助，祝您母親早日康復！