運動後昏厥的原因與預防-內科

運動後的昏厥？

醫師您好:

這是第二次出現這種症狀了，
上一次是在半年前
情形是打完籃球，然後下場休息的時候(站著)
突然覺得頭部暈眩，心臟有一種”跳不過來”的感覺
接著就很暈，人躺在地上
今天比較嚴重，有一兩秒的暈倒，之間有幾秒記憶空白
之前有心律不整的毛病(因此免服兵役)
會不會是熱身不夠，突然性的激烈運動
加上心律不整而造成的呢?
謝謝~

吳，20~29歲男性，詢問日期：2000/12/09

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

吳伯樟先生您好：
心律不整(運動後心搏過速)會導致血壓下降而暈眩，建議您運動前作熱身，不要持續太久，同時建議作心電圖之檢查(心臟血管科門診)‧

回覆日期：2000/12/09
資料來源：台灣e院 - 運動後的昏厥

彙整補充說明

運動後昏厥的現象，特別是在您提到的情況下，可能與多種因素有關。
首先，運動後的昏厥通常是由於血液流向四肢而導致腦部血流不足，這種情況在劇烈運動後尤其常見。
當身體在運動時，心臟需要更努力地工作以供應氧氣和養分給肌肉，這可能導致心臟的負擔增加，特別是對於有心律不整病史的人來說，這種情況可能會更為明顯。

您提到的「心臟有一種跳不過來的感覺」可能是心律不整的表現。
心律不整會影響心臟的有效搏出量，進而影響血壓，導致腦部的血流不足，這可能是您昏厥的原因之一。
此外，運動後的脫水、電解質失衡（如鈉、鉀等）也可能導致暈眩或昏厥的情況。

在預防方面，以下幾點建議可能對您有所幫助：
1. 熱身與冷卻：在運動前進行充分的熱身，以提高心臟的適應能力，並在運動後進行冷卻，讓身體逐漸恢復到靜息狀態。

2. 保持水分與電解質平衡：運動前後要適當補充水分，尤其是在炎熱的天氣或長時間運動後，補充電解質（如運動飲料）也很重要。

3. 避免劇烈運動：如果您有心律不整的病史，建議避免突然進行劇烈運動，應該選擇適合自己身體狀況的運動強度。

4. 定期檢查：由於您有心律不整的病史，建議定期進行心電圖檢查，並與心臟科醫師保持聯繫，了解自己的心臟健康狀況。

5. 注意姿勢變化：在運動或從坐姿、躺姿變為站姿時，應該緩慢變換姿勢，以避免因血壓突然下降而導致的暈眩。

6. 自律神經檢查：如有需要，可以考慮尋求神經內科或自律神經專家的協助，進行相關檢查，了解是否存在自律神經功能失調的情況。

最後，若您在運動後經常出現暈眩或昏厥的情況，建議儘早就醫，進行全面的檢查與評估，以確保您的健康安全。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，保持健康！