腰部神經痛與腸胃、腎臟有關嗎?該看哪一科?-神經內科

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腰部神經痛?


近期出現腰部神經痛問題,目前發作3次(約2-3週一次),發作時會讓人覺得坐立難安,發作後有低溫燒的現象,過不久胃也會有些不適,吃止痛藥後可緩解,目前有先看骨科,但骨科說感覺比較像腸胃問題,想問醫師這樣的症狀該看那一科呢?
常有泌尿道感染的感覺,這幾次的腰痛,會不會跟腎也有關係?麻煩醫師了,謝謝


林,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/06

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛,也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。
但您提到低燒的問題,也需要考慮一些慢性的感染如結核病造成腰椎的感染。
至於尿道感染,通常會有下泌尿的症狀如尿急、解尿疼痛、頻尿等症狀建議您可以到神經內科門診檢查追蹤。
進行尿液檢查或是其他的神經學檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/08/06

彙整補充說明


根據您的描述,腰部神經痛的症狀與腸胃及腎臟的問題確實有可能存在關聯。
腰部疼痛的原因可以非常多樣化,可能涉及到肌肉、神經、內臟等多方面的因素。
首先,您提到的腰部神經痛,可能是由於腰椎的問題,例如椎間盤突出或神經根受壓,這些情況通常會引起下肢的放射性疼痛或麻木感。

然而,您同時提到的低燒和胃部不適,則可能提示有潛在的感染或炎症問題。
低燒可能是身體對某種感染的反應,這需要進一步的檢查來確定原因。
特別是如果您有泌尿道感染的歷史,這可能與腎臟有關,因為腎臟感染(如腎盂腎炎)也可能引起腰部疼痛,並伴隨發燒等症狀。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫科別:由於您的症狀涉及到腰部疼痛、低燒及腸胃不適,建議您可以先看內科或神經內科。
內科醫師可以幫助您進行全面的評估,包括檢查是否有感染的跡象,並進行必要的檢查如尿液檢查、血液檢查等。
神經內科則可以針對神經系統的問題進行更深入的檢查。

2. 檢查項目:醫師可能會建議您進行尿液檢查,以排除腎臟或泌尿系統的感染。
此外,影像學檢查如X光或MRI也可能需要進行,以評估腰椎的狀況。

3. 腸胃問題:如果檢查後發現腎臟及泌尿系統沒有問題,您可以再考慮回到腸胃科進行進一步的檢查,因為腸胃問題有時也會引起放射性疼痛,特別是如果有腸躁症或其他腸胃道疾病的情況。

4. 自我管理:在就醫的同時,您可以注意自己的飲食,避免刺激性食物,保持良好的作息,並適當進行輕度運動,這些都有助於改善症狀。

總之,您的症狀可能涉及多個系統的問題,因此建議您儘快就醫,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好:回覆您的問題。不用太緊張,您的敘述並沒有辦法立刻得到結論,請您儘速就近找骨科醫師求診,現場檢查應該就會有結論,祝事事如意!署立基隆醫院骨科 李文琳醫師

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