糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題-內科

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糖尿病以及高血鉀、尿蛋白疑慮?


醫生您好,最近發生了一些問題想詢問,在此謝謝你細心閱讀最近糖尿病回診看了抽血報告醣化血色素為7.8腎功能以及高膽固醇還不錯但告知“尿蛋白”數字來到860幾以及我的血壓都蠻低的看完診後護理師給我一張預防高血鉀飲食平時都會無糖綠、菁茶(或其他無糖),加水喝,是否也有影響身體狀況也想詢問尿蛋白的部分也該注意什麼不能碰、不能去做的事情嗎謝謝醫師


小皓,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/14

林建良 醫師回覆-內科


首先,要跟您說:尿蛋白可以早期偵測腎臟病的發生,反應目前腎臟病的嚴重性,預測腎臟病的預後。
但是,造成尿蛋白的原因還有很多,例如:感染,發炎,結石.....等所以,一般來說,三次的檢驗中有兩次異常,才能診斷尿蛋白。
診斷後,要根據造成的原因,才知道要注意的事項。
建議您可以跟您的醫師討論或找腎臟科醫師看診。


回覆日期:2020/08/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,糖尿病患者在面對高血鉀和尿蛋白的問題時,確實需要特別注意。
首先,尿蛋白的升高通常是腎臟功能受損的指標,尤其是糖尿病患者,腎臟病變的風險相對較高。
您的尿蛋白數字860幾,顯示出可能存在腎臟的問題,建議您儘快與腎臟科醫師進一步檢查,確定病因並制定相應的治療計畫。


高血鉀的飲食建議
高血鉀的情況需要控制鉀的攝取,以下是一些飲食上的建議:
1. 限制高鉀食物:如香蕉、橘子、馬鈴薯、番茄、菠菜等,這些食物含有較高的鉀,應該儘量避免。

2. 選擇低鉀食物:可以選擇一些鉀含量較低的水果,如蘋果、藍莓、鳳梨等,蔬菜方面可以選擇青椒、洋蔥等。

3. 烹調方式:對於蔬菜,建議先用大量水煮過,然後再進行炒或其他烹調方式,這樣可以有效降低鉀的含量。

4. 飲料選擇:無糖綠茶和菁茶相對來說是較好的選擇,但仍需注意整體的攝取量,避免過量。


尿蛋白的注意事項
尿蛋白的升高可能是由多種因素造成的,包括糖尿病本身的影響、腎臟的病變或是其他的感染等。
以下是一些需要注意的事項:
1. 定期檢查:建議定期進行尿液檢查,監測尿蛋白的變化,並與醫師討論檢查結果。

2. 控制血糖:保持血糖在理想範圍內對於減少腎臟病變的風險至關重要。
您的醣化血色素7.8,雖然不算太高,但仍需持續監控和調整飲食及用藥。

3. 避免過度運動:過度的運動可能會導致腎臟負擔加重,建議選擇適度的運動,並在醫師的指導下進行。

4. 保持良好的水分攝取:適當的水分攝取有助於腎臟的排毒功能,但也要根據腎功能的狀況來調整水分的攝取量。


其他建議
- 與醫師溝通:如有任何不適或疑慮,應及時與醫師溝通,尋求專業的建議。

- 飲食諮詢:建議尋求營養師的幫助,制定個人化的飲食計畫,以確保營養均衡的同時,控制鉀和蛋白質的攝取。

總之,糖尿病患者在面對高血鉀和尿蛋白的問題時,需要綜合考量飲食、生活習慣及定期檢查,並在醫療團隊的指導下進行相應的調整。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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