如何判斷肛裂癒合?能否碰觸海水?-外科

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近一個月肛裂3次,怎麼判斷完全癒合,是否可以碰到海水?


醫師您好,近一個月肛裂發生3次,第一次列兩條1.5公分傷口往陰道口方向,擦藥一週後來發現好像癒合後就沒繼續擦,但之後有再復發一次,也是擦藥後蠻快症狀就減輕,但不確定是否其實沒有完全癒合。
那陣子同時在治療陰道念珠菌感染(有口服抗生素及擦陰道外藥膏),這一次肛裂有一條也是往陰道口方向,擦醫生開的氧化鋅軟膏,也開始早晚坐浴(目前執行一天),今天排便最一開始糞便偏硬,有一點不舒服,擦拭時沒有血跡,中後段有成形但偏軟,尾端沒有結束的很完整。
1.因三天後將前往綠島遊玩,想問醫師怎麼判斷肛裂完全癒合了呢?有機會在三天內癒合嗎?目前坐著會感覺到肛門有些疼痛,偶爾感覺輕微搔癢,2.如果沒有完全癒合好,肛裂的部分能碰到海水嗎?或有建議的預防獲注意事項?



黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/09/01

余明昌 醫師回覆-外科


您好:盡可能是軟便 才可以玩海水衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2020/09/01

彙整補充說明


肛裂的癒合是一個需要耐心和細心觀察的過程。
根據您的描述,您最近經歷了多次肛裂,並且在治療過程中有使用藥膏和坐浴的習慣。
要判斷肛裂是否完全癒合,可以從以下幾個方面來觀察:
1. 疼痛感:如果肛裂已經癒合,您在排便時應該會感覺到疼痛明顯減輕,甚至不再有疼痛。
如果您仍然感到疼痛,尤其是在坐著或排便後,這可能表示傷口尚未完全癒合。

2. 出血情況:癒合的肛裂在排便時不應該有出血。
如果您在排便時發現有血跡,即使是微量,也可能表示傷口仍然存在或有再度撕裂的情況。

3. 傷口外觀:如果有機會,您可以試著用鏡子觀察肛門周圍的傷口。
如果傷口的顏色變得較為正常,且邊緣平滑,這是癒合的好兆頭。
相反,如果傷口看起來紅腫或有分泌物,則可能需要進一步的治療。

4. 排便習慣:保持大便柔軟是非常重要的,這樣可以減少對肛裂的刺激。
若您能夠保持良好的排便習慣,並且避免便秘,這將有助於肛裂的癒合。

至於您提到的即將前往綠島的計畫,若肛裂尚未完全癒合,建議您在海水活動時要特別小心。
海水雖然有一定的消毒作用,但對於尚未癒合的傷口來說,海水中的細菌和其他微生物可能會引起感染,進而影響癒合過程。
因此,若您在海水中活動,建議注意以下幾點:
1. 避免浸泡:如果可能,避免長時間浸泡在海水中,尤其是當您感到肛門部位不適時。

2. 保持乾燥:在海水活動後,應立即用清水沖洗肛門部位,並輕輕拍乾,以減少細菌滋生的機會。

3. 注意傷口狀況:在旅行期間,隨時注意肛門部位的狀況,如有紅腫、疼痛加劇或出血等情況,應儘快尋求醫療協助。

4. 保持良好的排便習慣:在旅行期間,儘量保持大便柔軟,避免便秘,這樣可以減少對肛裂的刺激。

總之,肛裂的癒合需要時間和適當的護理,若您在旅行期間感到不適,建議適度調整活動計畫,並隨時關注身體的反應。
如有任何疑慮,最好在出行前諮詢醫生的意見,以確保您的健康和安全。
希望您能夠順利癒合,並享受即將到來的旅行!

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