突然出現的肛門疼痛與搔癢：可能是痔瘡嗎？-外科

肛門口搔癢疼痛？

醫生您好，想請問一些問題
今日在逛街的時候走路走一走突然覺得肛門處只要一出力就會疼痛與搔癢，後來洗澡時就有摸到一顆圓圓的東西，感覺可以推回去，然後就不會有不舒服的感覺了
請問是不是痔瘡呢？
為什麼之前沒有這個問題然後今天突然走路走一走就會發生這種事？

Sandy，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/11

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

單純依照妳的描述，的確痔瘡的可能性很高，有的人是內痔突然脫出、也有的人是血栓性的痔瘡形成。若是持續有症狀，建議可以到大腸直腸外科診所或門診接受進一步確認，因為不同程度和特性的痔瘡處理原則不同，需要實際就診方能對症處理唷。

回覆日期：2020/09/11
資料來源：台灣e院 - 肛門口搔癢疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，突然出現的肛門疼痛與搔癢，並且在洗澡時摸到一顆圓圓的東西，這些症狀的確有可能是痔瘡的表現。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹所引起的，通常會伴隨疼痛、搔癢以及出血等症狀。
根據痔瘡的類型，可能分為內痔和外痔，內痔通常不會感到疼痛，但如果脫出來就會引起不適；外痔則可能會因為血栓形成而引起劇烈疼痛。

您提到的“圓圓的東西”很可能是脫出的痔瘡，這種情況在用力時（如走路、排便等）會加重，因為這些動作會增加肛門區域的壓力，促使痔瘡脫出。
至於為什麼之前沒有這個問題，可能與多種因素有關，包括飲食習慣、生活方式的改變、便秘或腹瀉等情況，這些都可能導致肛門區域的血管壓力增加，進而引發痔瘡的形成。

在生活中，許多人可能會因為忙碌而忽略了飲食的均衡，缺乏足夠的纖維攝取，這會導致便秘，進而增加肛門的壓力，促使痔瘡的發生。
此外，長時間坐著或站著、缺乏運動等生活習慣也可能是誘因之一。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療診斷。
醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查，並可能會建議進行一些檢查以排除其他可能的疾病，如肛裂、肛門膿瘍或其他直腸問題。
若確診為痔瘡，治療方式會根據痔瘡的嚴重程度而有所不同，輕度的痔瘡通常可以通過改變生活習慣、飲食調整及使用藥物來緩解症狀；而對於較嚴重的情況，可能需要考慮手術治療。

在此之前，您可以嘗試以下幾個方法來緩解不適：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，幫助保持大便通暢。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，避免便秘。

3. 避免長時間坐著或站著：適時活動，減少肛門區域的壓力。

4. 坐浴：用溫水坐浴可以幫助減輕疼痛和不適感。

5. 避免用力排便：如有便秘，應尋求醫生的建議，避免用力過度。

總之，儘早就醫是最重要的，及早診斷和治療可以有效減少症狀，改善生活品質。
希望您能早日康復！