成人ADHD症狀：注意力不集中、健忘及易怒-精神科

關於成人ADHD的相關症狀？

醫師您好，我在2018年主要因為工作無法專注的關係，曾到亞東醫院精神科就診，當時診斷書是寫 ADHD - unspecified type，那時並沒有開藥，醫生有教了一些方法幫助我練習專注力，後來因為換了性質很不一樣的工作，注意力不集中不是一個大問題，所以控制得都還好就沒再回去精神科。

不過，近期開始發現自己越來越常在別人說話時放空，有時候抓不到重點，不然就是自己會一直想要岔開話題。然後也發現自己短期記憶很短，超容易忘記剛才在幹嘛，因此也導致不喜歡別人在自己講話時，中途問問題，因為那會讓我忘了我剛才在說什麼而無法繼續，所以我似乎很容易滔滔不絕的說個十分鐘，讓旁人毫無插嘴的機會，周圍親近的人會說我講話的重點只有一兩個但卻時常長篇大論，而且別人打斷我時我就會氣急敗壞，覺得很焦慮，很不喜歡這種感受。另外，自己講話也不知為什麼很容易聲量很大、很激動，讓別人誤以為我在生氣，但我不知不覺好像就會變那樣。由於我愛打岔，但卻不讓別人打岔的行為，導致與較親近的朋友關係不是很好，想請問這種行為是否是 ADHD 患者會有的症狀，還是我是有其他的問題? 謝謝醫生的協助!

小花，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/23

劉士愷醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：和信治癌中心醫院精神科主治醫師、心理腫瘤科主治醫師

小花小姐，您好：

專注力無法集中的因素很多，除了注意力不足過動症的疾病因素之外，也要考慮是否有其他疾病的影響，還有要探究睡眠、作息、飲食、生活壓力等因素的交互影響。

您提到曾經到亞東醫院精神科就診，嘗試一些行為調節與專注力練習等方式後有所改善，這是很令人高興的事，只是最近出現一些症狀，包括記憶力不好、缺乏耐心、打斷談話、焦慮煩躁等，建議還是再回去醫院，由醫師親自問診評估與鑑別診斷之後，再依診斷提供最適切的治療方式，希望您的困擾能逐漸改善。

回覆日期：2020/10/23
資料來源：台灣e院 - 關於成人ADHD的相關症狀

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您所經歷的症狀確實與成人注意力不足過動症（ADHD）相關。
ADHD的症狀在成人中可能表現為注意力不集中、健忘、情緒波動及衝動行為等。
您提到的在別人說話時放空、抓不到重點、短期記憶差、以及在講話時容易滔滔不絕等，都是ADHD的常見表現。

首先，ADHD的症狀在成年後可能會有所改變，特別是過動和衝動的行為可能會減少，但注意力不集中的問題仍然可能持續存在。
您提到的情況，例如在講話時不喜歡被打斷，這可能是因為您在專注於某個話題時，對於外界的干擾變得特別敏感，這也是ADHD患者常見的特徵之一。

此外，情緒控制的困難也是ADHD的一個重要方面。
您提到在被打斷時感到焦慮和氣急敗壞，這可能是因為您對於自己表達的內容有強烈的需求，當這個需求未被滿足時，會引發情緒上的不適。
這種情緒的波動和對於小事的過度反應，可能與ADHD的衝動控制不佳有關。

針對您的問題，建議您再次尋求專業的醫療評估。
雖然您在2018年曾經被診斷為ADHD，但隨著時間的推移，症狀可能會有所變化，這需要專業醫師的再次評估來確認目前的狀況。
醫師可能會透過問診、行為評估及必要的心理測試來進行診斷。

在治療方面，除了藥物治療外，行為療法和認知行為療法（CBT）也可以幫助改善注意力和情緒控制。
這些方法可以幫助您學習如何更有效地管理注意力、情緒及衝動行為。
此外，建立良好的作息規律、運動、健康飲食及減少壓力等生活方式的調整也會對改善症狀有幫助。

最後，與親近的人溝通您的狀況，讓他們了解您的困難，並請求他們的理解和支持，這對於改善人際關係也會有正面的影響。
希望您能夠找到合適的治療方式，逐步改善目前的困擾，祝您健康順心！