肺炎與肺纖維化的區別:X光片如何辨識?-胸腔內科

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肺炎 肺纖維化?


家父因為肺炎住院X光片有肺炎現象因為也有纖維化,請問醫生肺炎的x光片分的出是纖維化發炎還是肺炎發炎嗎因為臨時急診不同醫院請醫生協助回答謝謝



文,50~59歲女性,詢問日期:2020/10/24

吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科


您好:若有舊片比較,能更清楚是新病灶或舊病灶。



回覆日期:2020/10/24

彙整補充說明


肺炎與肺纖維化的區別在於它們的病理機制和影響。
肺炎通常是由感染(如細菌、病毒或真菌)引起的肺部炎症,會導致肺部組織的急性變化,表現為肺部的浸潤或陰影。
而肺纖維化則是肺部組織的慢性變化,通常是由於長期的炎症、感染或其他因素(如環境暴露、免疫系統疾病等)所導致的組織疤痕化。

在X光片上,肺炎的表現通常是局部的浸潤影像,這些影像可能呈現為不規則的陰影,並且通常會伴隨著肺部的充血或水腫。
而肺纖維化則會顯示為肺部的結構改變,可能出現網狀或斑駁的陰影,這些影像通常是由於肺部組織的疤痕形成所引起的。

如果您的家父在X光片上同時顯示肺炎和纖維化的現象,這可能表示他在過去曾經有過肺炎的病史,並且這次的肺炎可能是急性發作,而纖維化則是過去病變的遺留結果。
若有舊的X光片可供比較,醫生可以更清楚地判斷出這些變化是新的病灶還是舊的病灶。

在急診的情況下,醫生通常會根據X光片的影像特徵、病人的臨床症狀及病史來進行初步診斷。
如果有懷疑肺炎的情況,醫生可能會建議進一步的檢查,例如CT掃描,這樣可以更清楚地觀察肺部的狀況,並且有助於區分肺炎與肺纖維化的不同。

此外,對於肺炎的治療,通常需要根據病因來選擇適當的抗生素或抗病毒藥物。
而對於肺纖維化,則可能需要進一步的評估和治療,因為這通常是一種慢性病,可能需要長期的管理和觀察。

總之,肺炎和肺纖維化在X光片上的表現有其特徵,醫生會根據影像學的結果和臨床表現來進行診斷。
如果您對家父的情況有任何疑慮,建議儘早與主治醫師進行詳細的討論,以獲得更具體的建議和治療方案。

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