輕鬱症與廣泛性焦慮症：如何減少藥物副作用？-精神科

輕鬱症廣泛性焦慮症？

目前看健保app
顯示診斷為輕鬱症廣泛性焦慮症
網路上看輕鬱症好像沒有到一定要吃藥有些還能自己好?
可是我看的醫生藥給我開很多科
問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎
第1位醫生目前是:早晚克憂果12.5mg 1顆睡前:讚安諾0.5mg1顆美舒鬱50mg 1顆悠然錠1mg1顆

問題2: 第2位醫生給我開晚餐:憂解100mg 0.5 1顆萬優停30mg 1顆
睡前:萬優停30mg 1顆腦樂靜25mg 0.5顆

那位醫生說這些藥再加上另一位醫生開的可以一起吃效果會更好
想問:這樣真的可以嗎? 藥不會太多嗎? 有點擔心到時候戒斷會很痛苦

羅，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/30

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友你好：

問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎?
第1位醫生目前是:早晚克憂果12.5mg 1顆睡前:讚安諾0.5mg1顆美舒鬱50mg 1顆悠然錠1mg1顆

A:可以少吃點，不過要評估您的臨床狀況，請和您的醫師討論。

問題2: 第2位醫生給我開晚餐:憂解100mg 0.5 1顆萬優停30mg 1顆
睡前:萬優停30mg 1顆腦樂靜25mg 0.5顆

那位醫生說這些藥再加上另一位醫生開的可以一起吃效果會更好

想問:這樣真的可以嗎? 藥不會太多嗎? 有點擔心到時候戒斷會很痛苦

A:如果加上另一位醫師的藥，確實是太多了些，會變成有四種抗憂鬱劑，建議您要回診和醫師討論您的擔心。

吳恩亮醫師

回覆日期：2020/10/30
資料來源：台灣e院 - 輕鬱症廣泛性焦慮症

彙整補充說明

在面對輕鬱症和廣泛性焦慮症的治療時，藥物的使用確實是一個重要的考量。
首先，您提到的診斷顯示您可能正面臨著情緒和焦慮的挑戰，這些狀況在某些情況下可以透過非藥物的方式改善，例如心理治療、認知行為療法等。
然而，對於某些患者來說，藥物治療可能是必要的，尤其是在症狀較為嚴重或持續的情況下。

針對您提到的藥物使用情況，您目前正在服用多種抗鬱劑和抗焦慮藥物，包括克憂果、美舒鬱、憂解、萬優停等。
這些藥物的組合確實可能會導致副作用的增加，特別是當藥物數量較多時。
每種藥物都有其特定的作用機制和副作用，且不同藥物之間可能會有交互作用，這是需要特別注意的。

如何減少藥物副作用
1. 與醫師溝通：最重要的是，您應該與您的主治醫師進行深入的討論，表達您對目前藥物使用的擔憂。
醫師會根據您的具體情況，評估是否有必要調整藥物劑量或更換藥物。
不要自行減少或停止用藥，因為這可能會導致症狀惡化或戒斷反應。

2. 監測副作用：記錄您在服用藥物後的身體反應和情緒變化，這樣可以幫助醫師更好地了解您的狀況，並做出相應的調整。

3. 生活方式的調整：除了藥物治療，健康的生活方式也能顯著改善情緒和焦慮。
包括均衡飲食、規律運動、充足睡眠和減少壓力等，這些都有助於提升您的整體心理健康。

4. 心理治療：考慮尋求心理治療的幫助，尤其是認知行為療法（CBT），這種療法對於焦慮和抑鬱症狀的改善有良好的效果。

5. 逐步減藥：如果醫師認為可以減少藥物，通常會建議逐步減少劑量，而不是突然停藥。
這樣可以減少戒斷症狀的風險。

藥物的安全性
您提到的擔心戒斷症狀的痛苦是合理的，尤其是對於某些抗鬱劑和抗焦慮藥物，突然停藥可能會引發不適。
這就是為什麼在調整藥物時，醫師的指導是如此重要。
每種藥物的戒斷症狀和副作用都不同，醫師會根據您的具體情況來制定最合適的計畫。

總結
在治療輕鬱症和廣泛性焦慮症的過程中，藥物的使用應該是個人化的，並且需要在專業醫師的指導下進行。
與醫師保持良好的溝通，並積極參與自己的治療計畫，將有助於您更好地管理症狀和減少副作用。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並改善目前的狀況。