全身麻醉是否會誘發氣喘?醫師解析原因-麻醉科

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全身麻醉誘發氣喘?


醫師好,我一直很好奇一個問題,我之前有做過全身麻醉,在麻醉評估時有說到我有氣喘的病史,然後醫師就跟我說全身麻醉一定會讓氣喘發作,是因為藥物可能會讓氣喘發作嗎?
還是因為插氣管內管呢?
最讓我疑惑的點是「一定」會發作嗎?
🤔謝謝醫師


Yu,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/09

黃百慶 醫師回覆-麻醉科


全身麻醉過程中氣喘發作通常與氣管內管插管有關,有氣喘病史病人容易在插管過程中誘發氣喘發作,但不一定。
所以建議若有氣喘病史病人,若有發作時用的噴劑/吸劑,可以隨身帶到開刀房,並跟麻醉科人員告知此情況,再依照當時麻醉醫師指示看需不需要在上麻前使用,以防萬一。


回覆日期:2020/12/09

彙整補充說明


全身麻醉是否會誘發氣喘的問題,確實是一個值得關注的議題。
首先,氣喘是一種慢性呼吸道疾病,主要特徵是氣道的過敏性反應,導致氣道收縮、發炎和黏液分泌增加。
在全身麻醉過程中,氣喘發作的風險主要與兩個因素有關:麻醉藥物的使用以及氣管插管的過程。

在麻醉過程中,麻醉醫師會使用多種藥物來達到麻醉效果,這些藥物可能會影響呼吸系統的功能。
某些麻醉藥物可能會引起呼吸道的刺激,尤其是對於有氣喘病史的患者,這可能會增加氣喘發作的風險。
然而,並不是所有的麻醉藥物都會誘發氣喘,且每位患者的反應也會有所不同。

另外,氣管插管的過程也是一個重要的考量因素。
對於有氣喘病史的患者,在插管時可能會因為氣道的刺激而誘發氣喘發作。
插管過程中,氣管內管的放置可能會造成氣道的機械性刺激,這對於已經敏感的氣道來說,可能會引發氣喘的症狀。

至於您提到的「一定會發作」的說法,這其實並不完全正確。
雖然有氣喘病史的患者在全身麻醉過程中發作的風險較高,但這並不代表每位患者都會發作。
麻醉醫師會根據患者的病史、目前的健康狀況以及手術的性質來評估風險,並採取相應的預防措施。
例如,若患者在手術前有使用氣喘藥物的習慣,醫師可能會建議在麻醉前使用這些藥物,以降低發作的風險。

因此,對於有氣喘病史的患者,建議在麻醉評估時,務必向麻醉醫師詳細說明自己的病史,並隨身攜帶平時使用的氣喘藥物。
在手術前,麻醉醫師會根據您的具體情況,制定合適的麻醉計劃,以確保您的安全。

最後,若您在全身麻醉後出現任何不適或氣喘的症狀,應立即告知醫護人員,以便及時處理。
全身麻醉的過程中,醫療團隊會密切監測患者的生命體徵,並隨時準備應對可能出現的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解全身麻醉與氣喘之間的關係,並在未來的醫療過程中感到更安心。

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