高尿蛋白與肌酐比值是否暗示腎絲球過濾問題?-內科

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尿液腎功能檢查?


請問醫生,我因為自慮神經失調高血壓就診驗尿,發現蛋白尿,20.51mg/dl(0-20),肌酸酣26.60(0-250),但有個比值卻飆很高是尿蛋白與肌酣酸比值,為771.05,正常值為0-150,醫生是說腎絲球過濾出問題,因為我是在內科診所就診,請問這數值有需要去大醫院追蹤?
謝謝



米妮,40~49歲女性,詢問日期:2021/01/16

吳佶育 醫師回覆-內科


過去檢驗蛋白尿都需要留24小時的小便現在不用這麼麻煩了只要驗單泡尿的蛋白質和肌酸酣就可得到大概的答案以您為例(20.51/26.6)*1000=771大於正常值150初步判斷是有問題建議找腎臟內科醫師追蹤,以獲得答案謝謝您的提問彰化醫院,腎臟內科關心您



回覆日期:2021/01/16

彙整補充說明


高尿蛋白與肌酸酐比值的異常,確實可能暗示腎絲球過濾功能的問題。
根據您提供的檢驗結果,尿蛋白的數值為20.51 mg/dl,已經超過正常範圍(0-20 mg/dl),而肌酸酐的數值為26.60 mg/dl,這在正常範圍內(0-250 mg/dl)。
然而,您提到的尿蛋白與肌酸酐的比值為771.05,遠高於正常值150,這是一個值得關注的指標。

尿蛋白的增加通常是腎臟功能受損的早期徵兆,尤其是腎絲球的過濾功能受損時。
腎絲球是腎臟中負責過濾血液的結構,當其功能受損時,蛋白質可能會漏入尿液中,導致蛋白尿的出現。
肌酸酐則是腎功能的另一個指標,通常用來評估腎絲球過濾率(GFR)。
在您的情況下,雖然肌酸酐的數值在正常範圍內,但尿蛋白的顯著增加和高比值顯示出腎臟可能存在潛在的問題。

根據醫學文獻,尿蛋白與肌酸酐比值(PCR)是評估腎臟健康的重要指標。
當PCR值高於正常範圍時,通常表示腎臟的過濾功能可能受到損害,這可能與慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病等相關。
因此,您的情況確實需要進一步的評估和追蹤。

建議您儘快前往大醫院的腎臟內科進行詳細檢查。
醫生可能會建議您進行更全面的檢查,包括腎絲球過濾率(GFR)的測定、尿液的定量分析、腎臟超音波檢查等,以便更清楚地了解腎臟的狀況。
此外,醫生也可能會詢問您的病史、家族史以及生活習慣,以便進行更全面的評估。

在此期間,建議您注意飲食,避免高鹽、高脂肪的食物,並保持適當的水分攝取。
定期監測血壓,並遵從醫生的建議進行治療和追蹤。
高血壓和蛋白尿的管理對於保護腎臟功能至關重要。

總之,您的檢查結果顯示出腎臟可能存在問題,建議您儘快就醫,進一步確認腎臟的健康狀況,以便及早採取必要的措施。
希望您能夠早日獲得適當的診斷和治療,保持健康。

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