解讀抗核抗體檢測結果：間接免疫螢光法數值的含義-內科

1:80X(-)？

抗核抗體(間接免疫螢光法
數值是如主題請問這個數值是代表什麼意思呢？

哦，40~49歲男性，詢問日期：2021/01/29

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問，

抗核抗體數值，會由1:80開始檢驗，如果在1:80這個起始稀釋濃度仍呈現陰性，就會打個陰性字樣(-)，也代表結果是陰性，正常的意思；如果1:80有陽性反應，就會繼續稀釋，下一個濃度就是加倍，也就是1:160，如果1:160陰性，報告就會停留在1:80(+)，以此類推。一般在風濕科的想法，在1:160(+)或以上的結果比較有意義；但有些疾病在1:80(+)就有意義，所以要由臨床表現或懷疑的病症來決定。

但1:80(-)的結果，就是陰性正常的意思。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2021/01/29
資料來源：台灣e院 - 1:80X(-)

彙整補充說明

抗核抗體（ANA，Antinuclear Antibody）檢測是用來評估自體免疫疾病的一項重要檢查，尤其是在懷疑紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等疾病時。
這項檢查通常採用間接免疫螢光法（IIF），其結果以稀釋度表示，常見的起始稀釋度為1:80。
以下是對抗核抗體檢測結果的解讀及其意義的詳細說明。

抗核抗體檢測結果的解讀
1. 數值的意義：
- 抗核抗體的檢測結果通常以稀釋度表示，例如1:80、1:160、1:320等。
這些數值代表了在稀釋後仍能檢測到抗體的濃度。

- 一般來說，1:80以下的結果被視為陰性，表示沒有顯著的自體免疫反應；而1:160及以上的結果則可能提示存在自體免疫疾病的風險。

2. 陽性結果的解釋：
- 如果檢測結果顯示陽性（例如1:160、1:320等），這並不一定意味著患者一定有自體免疫疾病。
陽性結果需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。

- 有些人可能在沒有任何疾病的情況下也會出現抗核抗體陽性，這被稱為“正常變異”。

3. 檢測模式：
- 抗核抗體的檢測結果還會顯示不同的螢光模式，如均勻型（Homogeneous）、斑點型（Speckled）等。
這些模式可以提供進一步的診斷線索。
例如，均勻型通常與紅斑性狼瘡相關，而斑點型則可能與其他自體免疫疾病有關。

進一步的檢查與追蹤
1. 臨床評估：
- 在獲得抗核抗體陽性結果後，醫師會根據患者的臨床症狀（如關節痛、皮疹、疲勞等）進行進一步的評估。
這些症狀有助於判斷是否需要進一步的檢查。

2. 其他檢查：
- 若抗核抗體檢測結果陽性，醫師可能會建議進行其他自體免疫相關的檢查，如抗dsDNA、抗Sm、抗RNP等，以幫助確定具體的疾病類型。

3. 追蹤檢查：
- 對於抗核抗體陽性但無明顯症狀的患者，醫師可能會建議定期追蹤檢查，以觀察抗體濃度是否有變化。
這樣可以及早發現潛在的自體免疫疾病。

結論
抗核抗體檢測是一項重要的診斷工具，但其結果必須與臨床症狀和其他檢查結果相結合來進行解讀。
陽性結果並不一定意味著存在疾病，許多健康人也可能會有抗核抗體陽性。
因此，建議患者在獲得檢查結果後，與醫師進行詳細討論，了解自身的健康狀況及後續的檢查計畫。
若有任何疑慮或症狀，應及時就醫，以獲得專業的建議和治療。