焦慮引起的心臟不適及治療方式-精神科

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焦慮引起的身體不舒服?


醫師您好從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療現在焦慮的情況好很多,但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠,但其實我比較少心跳加快,請問心康樂的用途是讓心跳變慢嗎?
還是對於胸悶有幫助嗎?
另外就是關於心臟不舒服的部分,我去心臟科檢查但報告都是沒問題的,我有在想我會覺得心臟刺痛是可能因為焦慮引起的嗎?



美美,20~29歲女性,詢問日期:2021/02/05

林勉璋 醫師回覆-精神科


美美您好:心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果,我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮,若您的身體不適是因焦慮而造成的,那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。
至於您的心臟檢查均正常,代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題,若是心臟感到不適,比較有可能是由於焦慮所引起的。
但是藥物畢竟只能處理一部份的問題,想要改善焦慮的情形,建議您還是要配合調整作息、適度運動、補充營養、做心理治療,這樣才能有較根本的改善喔!祝早日康復。



回覆日期:2021/02/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在過去的幾年中經歷了焦慮症的困擾,並且最近出現了心臟不適的症狀,包括心臟痛、肩膀痛和胸悶。
這些症狀可能與焦慮有關,因為焦慮症狀常常會引發身體上的不適感,特別是在心臟和胸部區域。

首先,心康樂(通常是指美托洛爾或其他類似的β-adrenergic blockers)主要用於降低心跳和血壓,並且可以幫助緩解焦慮引起的身體不適。
這類藥物的作用是通過阻斷腎上腺素的作用來減少心臟的負擔,從而使心跳變得更平穩,對於因焦慮引起的心悸或胸悶有一定的幫助。
雖然您提到自己較少出現心跳加快的情況,但這類藥物仍然可以幫助減輕焦慮所引發的身體不適。

關於您提到的心臟刺痛,根據您的心臟科檢查結果顯示沒有明顯的心臟問題,這表明您的心臟健康狀況良好。
因此,這種刺痛感很可能是由於焦慮引起的。
焦慮症常常會導致身體的緊張反應,這可能會引發胸部不適、肩膀緊繃、甚至是刺痛的感覺。
這些症狀在焦慮發作時會更加明顯,因為身體在面對壓力時會釋放大量的腎上腺素,進而影響心臟和其他器官的功能。

除了藥物治療,建議您也可以考慮以下幾種方法來應對焦慮引起的身體不適:
1. 心理治療:認知行為療法(CBT)是一種有效的治療焦慮症的方法,通過改變思維模式來減少焦慮感。
與專業的心理醫生合作,可以幫助您學習應對焦慮的技巧。

2. 放鬆技巧:深呼吸、冥想、瑜伽等放鬆技巧可以幫助減少焦慮和壓力,進而緩解身體的不適感。
這些方法可以幫助您放鬆身心,減少焦慮的影響。

3. 規律運動:適度的運動可以釋放內啡肽,這是一種自然的抗焦慮劑,能夠改善情緒和減少焦慮感。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

4. 健康飲食:均衡的飲食對於身心健康至關重要。
攝取足夠的維生素和礦物質,特別是B群維生素和鎂,這些對於神經系統的健康有幫助。

5. 良好的作息:保持規律的作息時間,確保充足的睡眠,這對於減少焦慮和改善整體健康非常重要。

最後,若您對目前的藥物療法有疑慮,建議與您的醫生進行深入的討論,看看是否需要調整藥物或是改變治療方案。
焦慮症的治療通常需要時間和耐心,持續的跟進和調整是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的應對方法,改善身體的不適感,祝您健康!

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