焦慮症引發的身體不適感:如何應對?-精神科

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焦慮身體不適感?


醫師您好:一年前因為生活環境以及周遭的人、工作的緣故當時很容易動怒幾乎每天都會有發脾氣的時候一開始覺得這沒什麼但後來有時生氣時會開始覺得左胸悶痛感、呼吸困難感求診心臟科好幾次一般心電圖、胸部x光、心臟超音波、24小時心電圖都沒問題僅有運動心電圖在心跳較快時160-170時有輕微心肌缺氧的情形不過心臟科醫生認為我還年輕且體檢的數值都很正常因此覺得沒什麼問題但也因此我會開始很care心臟胸口不舒服的狀況變得更神經兮兮的後來因為這種情況還是一直持續且曾經因為胸悶胸痛、呼吸困難、過度換氣前後去了急診3次急診室醫生認為我是情緒焦慮過度導致恐慌要我求診精神科也因此我有求診精神科也在精神科確診為焦慮症、恐慌症而且其實我也有強迫症當時精神科醫師開了SSRI的藥物作為長期服用以及Xanax做為緊急使用但換了SSRI數種藥物後副作用我還是不太OK,加上我本上很排斥吃藥因此後來醫師允許我停藥只以Xanax作為緊急時使用我這邊的疑問是焦慮症這種病是否會常常讓我感到不舒服因為我常常胸悶、呼吸困難甚至有時會偷暈頭痛、肩頸頸蹦、噁心感、腰酸背痛注意力不集中、或是覺得對很多事情都提不起勁只想躺在床上休息這些時不時出現的症狀已經困擾我一年嚴重影響我工作該做的檢查我也都有做包括全身健檢、腦波等等本身個性是很容易想很多的這種個性甚至我認為自己有慮病症且什麼事都會往壞的極端的結果去想非常神經質、整天神經兮兮的從小時候就是如此而最近一年自己感覺變的嚴重許多我覺得很累也很害怕是否身體真的怎麼了有時也會覺得很無助很無奈請教醫師我上述生理、心理的症狀是否有可能是焦慮症一種表現?現在幾乎每天一張開眼後就是開始慢慢會有不舒服的感覺出現睡覺時就都不會可以請醫師給我一點建議嗎?謝謝



困擾的人,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/30

王雅甄 醫師回覆-精神科


困擾的人您好:焦慮相關的疾患範圍包含:焦慮症、強迫症、恐慌症,簡單來說就是身心失調的症狀非常顯著、且影響生活與功能並維持夠長的時間,但臨床醫師仍會仔細診視並了解您的整體狀況後給予診斷和治療。
一般人都可能出現焦慮,但若焦慮程度過大、範圍過大、維持過久,就可能形成焦慮相關疾患。
焦慮產生的高風險因子可能有較為完美主義、多慮、長期或近期的壓力調適問題等等,會因人因地因時而不同。
就您的描述,藥物可給予部分幫助,但因您的個性常想很多、也跟著引發擔心焦慮,建議與醫師討論是否接受心理治療,學習新的調適技巧,以能長期改善您的焦慮困擾。
謝謝!



回覆日期:2017/10/30

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
根據您的描述,您所經歷的身體不適感,如胸悶、呼吸困難、頭痛、肩頸緊繃、噁心、腰酸背痛等,確實可能與焦慮症有關。
焦慮症是一種常見的心理健康問題,會引發多種身體症狀,這些症狀有時會讓人感到非常不適,甚至影響到日常生活和工作。

焦慮症的生理反應通常是由於身體的交感神經系統過度活躍所引起的,這會導致心跳加速、呼吸急促、肌肉緊張等反應。
當您面對壓力或焦慮時,身體會釋放壓力荷爾蒙,如腎上腺素,這會使您感到不安和緊張。
這些生理反應有時會被誤解為心臟問題,尤其是當您感到胸悶或呼吸困難時,因此您多次就醫檢查心臟的情況是可以理解的。

您提到的情況,像是對心臟不適的過度關注,可能會進一步加劇焦慮感,形成一種惡性循環。
這種情況在焦慮症患者中非常常見,因為他們對身體的感受過於敏感,並且容易將正常的生理反應解讀為潛在的健康危機。

在應對焦慮症引發的身體不適感方面,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 心理治療:考慮接受認知行為療法(CBT),這是一種有效的心理治療方法,可以幫助您識別和改變負面的思維模式,學習如何更健康地應對焦慮。

2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助您減少焦慮感,並改善身體的緊張狀態。

3. 規律運動:適度的運動可以釋放內啡肽,這是一種自然的抗焦慮物質,有助於改善情緒和減少焦慮。

4. 健康的生活方式:保持均衡的飲食、充足的睡眠和良好的作息習慣,這些都有助於提升身體的抵抗力,減少焦慮的發作。

5. 社交支持:與朋友或家人分享您的感受,尋求他們的支持和理解,這可以幫助您減輕心理負擔。

6. 藥物治療:如果您對藥物有排斥感,可以與您的精神科醫師討論其他可能的治療選擇,或許可以考慮其他類型的抗焦慮藥物,或是調整目前的用藥方案。

7. 自我監控:記錄您的焦慮發作情況,了解觸發因素,這有助於您更好地管理焦慮。

最後,焦慮症是可以治療的,許多人在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
建議您持續與您的醫療團隊保持聯繫,並尋求他們的專業意見,這樣能更有效地管理您的症狀。
希望您能早日找到適合自己的應對方式,改善目前的狀況。
祝您健康平安!

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