漸凍症前兆新標題建議:四肢無力、肌束顫抖與電流感:漸凍症前兆警訊?-神經內科

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漸凍症前兆?


醫生您好:近幾日忽然發現身體有異常好像一下子四肢不完全屬於自己,可以說有點四肢無力但又不完全是,過了一天這種奇怪的感覺就不見了。
一種很奇怪的感覺。
但緊接著這兩天也開始發現四肢會有肌束顫抖的現象,以前雖然也會有但印象中沒有這次這麼頻繁。
另外雙腳部分還一直有一種電流在跑的感覺。
我自己很擔心是漸凍人的前兆,網路上的資訊大多都是說到四肢無力肌肉萎縮、手沒有辦法完成拿筷子或是扣鈕扣等行為才是漸凍人症狀,而我自己目前這兩三天觀察力量都還在,不過右手卻又明顯感覺到做一些特定動作時不再跟平時一樣靈敏(例如洗碗折衣服時),請問這也可能是前兆嗎?
我已經到醫院神經科看診但看診醫師沒有往這個方向協助解答,目前安排了要進行腦波跟誘發電位檢查不過沒有肌電圖的檢查,這部份我需要再跟醫師提出需求是可以進行的嗎?



黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/02/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能要考慮腦部的疾病。
您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。
當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病,可能會造成肌肉萎縮,若因為上神經元死亡,訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。
通常不會有感覺的症狀。
建議可以等檢查報告出來之後,和醫師討論可能的發生原因祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/02/27

彙整補充說明


您好!針對您提到的症狀,包括四肢無力、肌束顫抖以及電流感,這些確實可能讓人擔心是否與漸凍症(即肌萎縮側索硬化症,ALS)有關。
漸凍症的主要特徵是運動神經元的退化,導致肌肉無法正常運作,最終可能導致肌肉萎縮和無力。

首先,漸凍症的早期症狀通常包括肌肉無力、抽搐(肌束顫抖)、以及運動協調能力下降。
您提到的「四肢不完全屬於自己」的感覺,可能是由於神經系統的問題引起的感覺異常。
這種感覺有時會伴隨著肌肉的無力感,但不一定是完全無法施力。
漸凍症患者在早期可能會感受到肌肉力量減弱,但仍然能夠進行某些活動。

至於您提到的「電流感」,這可能是由於神經傳導異常所引起的感覺,這在某些神經系統疾病中是常見的症狀。
然而,這些症狀也可能與其他神經系統疾病或甚至是壓力、焦慮等心理因素有關。

您已經去看過神經科醫師並安排了腦波和誘發電位檢查,這是很好的開始。
這些檢查可以幫助評估您的神經系統功能。
至於肌電圖(EMG),這是一種專門用來評估肌肉和神經功能的檢查,能夠提供更詳細的資訊,特別是對於排除或確認漸凍症等運動神經元疾病的診斷。
如果您對肌電圖有疑問,建議您可以主動向醫師提出需求,詢問是否可以進行這項檢查。

在此同時,建議您保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於維持身體健康。
若症狀持續或加重,請務必再次就醫,並持續與醫師溝通您的擔憂和症狀變化。

最後,漸凍症的確是一種進展緩慢且複雜的疾病,早期診斷和介入治療對於改善生活品質非常重要。
希望您能夠早日獲得正確的診斷和適當的治療,祝您身體健康,平安喜樂!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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