如何辨識漸凍症早期症狀？-神經內科

懷疑自己有漸凍症？

最近覺得手腳無力感很重
可是是可以正常施力的
手部也有些僵硬
加上呼吸也有點無力
吞東西的時候喉嚨還會覺得乾乾卡卡的
左邊和右邊身體感覺也不同
怎麼辦
最近因為這個煩惱了好久

庭，10~19歲女性，詢問日期：2021/10/02

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

庭小姐您好:
建議至神經內科門診檢查，確認病因。

回覆日期：2021/10/02
資料來源：台灣e院 - 懷疑自己有漸凍症

彙整補充說明

漸凍症（肌萎縮性脊髓側索硬化症，ALS）是一種影響運動神經元的疾病，導致肌肉無力和萎縮。
早期症狀可能不易辨識，因為它們通常是輕微且漸進的。
根據您的描述，您感受到的手腳無力、僵硬、呼吸無力以及吞嚥困難，確實是值得關注的症狀。

首先，漸凍症的早期症狀通常包括：
1. 肌肉無力：這種無力感可能會在特定的肌肉群中出現，例如手臂或腿部。
患者可能會發現自己在進行日常活動時感到力不從心，例如提重物或走路時容易跌倒。

2. 肌肉僵硬或抽搐：有些患者會感到肌肉緊繃或不自主的抽搐，這是因為運動神經元受到損害，導致肌肉無法正常放鬆。

3. 吞嚥困難：如您所提到的，吞嚥時感到喉嚨乾乾卡卡，這可能是因為控制吞嚥的肌肉受到影響。

4. 呼吸困難：隨著病情進展，呼吸肌肉的無力可能會導致呼吸困難，這是漸凍症患者常見的問題之一。

5. 感覺不對稱：您提到的左右身體感覺不同，這在漸凍症中並不罕見，因為病變可能會影響到某一側的運動神經元。

對於您的情況，建議您儘快就醫，尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會進行詳細的神經學檢查，包括肌電圖（EMG）和神經傳導速度測試，以評估您的運動神經元功能。
這些檢查能幫助確認是否存在神經損傷或其他問題。

在此同時，您可以進行一些自我檢查來評估肌肉功能，例如：
- 握力測試：試著用力握住一個物體，看看是否能保持穩定的握力。

- 精細動作：檢查自己是否能夠輕鬆地使用筷子、扣鈕扣或擰開瓶蓋，這些動作需要良好的手部協調和力量。

- 平衡測試：站立時注意是否容易失去平衡，或是站立時間過長會感到疲憊。

最後，雖然目前尚無法預防漸凍症，但保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和避免環境中的有害物質，可能有助於降低風險。
如果您有家族史或其他風險因素，定期檢查和早期發現是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的症狀，並促使您儘快就醫，獲得適當的診斷和治療。
祝您早日康復！