內臟脂肪指數測量：誤差及降低方法探討-營養教室

體脂計與內臟脂肪指數疑問？

蔡營養師　您好:

個人今日至醫療院所利用「電阻式體脂計」測量身體的各項數據(類似體重計的機型，可同時量測體重、體脂肪、內臟脂肪與BMI值等)，其中內臟脂肪量測結果，個人指數為15。以下請教蔡營養師:

1.此種類似體重計的「電阻式體脂計」測出來的內臟脂肪指數，是否會(或容易)有誤差呢?如是，該以何種測量方式才會準確呢？

2.個人查閱文獻資料，其內臟脂肪指數的標準為1~9正常、10~14偏高、15以上為過高。請問蔡營養師，這樣的分類是否正確呢?

3.依個人的內臟脂肪指數為15，請問該如何降低其數值呢?(如:積極減重或需就醫等)

4.承上，如何減重才能確實減少內臟脂肪(或降低指數)呢?

以上，感謝蔡營養師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2021/03/06

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

您好
1.體脂計的原理是利用微量電流通過人體，再利用電阻來推測身體組成；由於水分會影響導電，測量時會因為環境及飲食因素會有誤差，因此建議測量應注意每日定量的飲水，另應固定時間，測量前先將尿液解乾淨，身體應擦乾再量，以免減少誤差。另外也常見雙能 X 光吸收儀(Dual energy X-ray absorptiometry, DXA)、電腦斷層(Computerized tomography, CT)測量全身體脂肪率(percentage of body fat)與腹部內臟脂肪面積(VFA- Visceral Fat Area)之測量結果。
2.目前還未查到內臟脂肪指數標準的相關文獻，建議可以詢問家醫科或心血管科相關醫師之意見。
3.體內脂肪也有保護內臟的作用，一般而言是指數超過標準，應從飲食及調整活動型態或是增加運動，增加肌肉量，另外也應該要注意血脂肪是否在標準範圍內，如攝取熱量及脂肪攝取超過身體需要，不管是內臟脂肪或是血脂肪都有可能會影響健康，增加心血管腦血管疾病的風險。
4.如果您有心血管腦血管相關的危險因子，如家族史、過去病史，應定期做健康健查，或是家醫科門診讓醫師進一步檢查及治療。
5.飲食部分，除了油脂，飲食也應該要留意醣類及酒精的攝取量，高纖維飲食如糙米五穀米增加各色蔬菜及水果也很重要，多喝開水維持正常代謝，避免過度飲酒每日不超過兩個酒精當量，每份如啤酒360cc 一瓶,紅酒150cc,高粱或威士忌35cc以內。
祝您平安健康

回覆日期：2021/03/06
資料來源：台灣e院 - 體脂計與內臟脂肪指數疑問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 電阻式體脂計的誤差問題：
電阻式體脂計的原理是通過微量電流測量身體的電阻，進而推算出體脂肪及內臟脂肪的比例。
然而，這種測量方式受到多種因素的影響，包括水分攝取、飲食狀況、運動量及測量時間等。
因此，測量結果可能會有誤差。
為了提高測量的準確性，建議在相同的時間（如早晨起床後）進行測量，並保持相對穩定的水分攝取，避免在測量前幾小時內進食或運動。
此外，若想獲得更準確的內臟脂肪數據，可以考慮使用雙能X光吸收儀（DXA）或電腦斷層掃描（CT），這些方法能提供更精確的身體組成分析。

2. 內臟脂肪指數的標準：
您所查閱的內臟脂肪指數標準（1~9正常、10~14偏高、15以上為過高）是相對常見的分類方式。
根據目前的研究，內臟脂肪指數超過15通常被視為有較高的健康風險，因為這可能與心血管疾病、糖尿病及其他代謝性疾病的風險增加有關。
因此，您的數值15確實屬於過高範疇，建議您應該採取行動來降低這個指數。

3. 降低內臟脂肪的建議：
針對內臟脂肪指數為15的情況，建議您可以從以下幾個方面著手：
- 飲食調整：減少高熱量、高脂肪及高糖分的食物攝取，增加高纖維食物（如全穀類、蔬菜和水果）的攝取。
這不僅有助於減少內臟脂肪，還能改善整體健康。

- 增加運動：建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳等），並結合力量訓練，以增加肌肉量，進而提高基礎代謝率，幫助燃燒脂肪。

- 定期健康檢查：如果您有其他健康問題或家族病史，建議定期就醫檢查，並與醫師討論適合的減重計畫。

4. 有效減重的方法：
減重的關鍵在於創造熱量赤字，即消耗的熱量要大於攝取的熱量。
以下是一些具體的建議：
- 設定合理的減重目標：每週減重0.5至1公斤是比較健康且可持續的目標。

- 飲食紀錄：記錄每日的飲食習慣，了解自己的熱量攝取，這樣可以幫助您更好地控制飲食。

- 避免極端飲食：極端的減肥方法可能會導致營養不良，建議採取均衡飲食，確保攝取足夠的營養素。

- 保持良好的生活習慣：充足的睡眠和減少壓力也對減重有正面影響，因為壓力會促使身體分泌皮質醇，進而增加脂肪儲存。

總結來說，內臟脂肪的過高確實會影響健康，建議您採取綜合的生活方式改變來降低內臟脂肪指數，並在必要時諮詢專業醫療人員的意見。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！