總膽紅素與直接膽紅素異常是否與地中海貧血有關?-肝膽腸胃科

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地中海貧血會造成總膽紅素和直接膽紅素異常嗎???


我最近的體檢報告出來了,總膽紅素:1.63 (0.3~1)mg/dL 直接膽紅素:0.29 (0.03~0.18)mg/dL請問是身體哪邊出狀況了,其他的肝功能指數都正常!!!但還是心裡怕怕的,很怕自己得了甚麼病?極度恐慌中........


小檸檬,30~39歲男性,詢問日期:2021/04/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應衹是輕度上升,個人體質有關,追蹤即可

回覆日期:2021/04/13

彙整補充說明


總膽紅素與直接膽紅素的異常確實可能與地中海貧血有關。
地中海貧血(又稱海洋性貧血)是一種遺傳性貧血,主要由於血紅素的合成異常,導致紅血球的壽命縮短,進而引起溶血性貧血。
當紅血球破壞過快時,肝臟無法及時處理產生的膽紅素,這會導致膽紅素的升高。

在您的體檢報告中,總膽紅素為1.63 mg/dL,直接膽紅素為0.29 mg/dL,這些數值超出了正常範圍。
正常的總膽紅素應該在0.3到1 mg/dL之間,而直接膽紅素的正常範圍則是0.03到0.18 mg/dL。
這表示您的膽紅素水平確實偏高,特別是直接膽紅素的部分,這可能暗示著肝臟的負擔增加或是溶血的情況。

儘管您的肝功能指數正常,但膽紅素的升高仍然需要進一步的檢查和評估。
由於地中海貧血患者常常伴隨著輕度至中度的膽紅素升高,這是因為紅血球的破壞導致間接膽紅素的增加。
若您的貧血情況加重,這可能會進一步影響膽紅素的水平。

在這種情況下,建議您進一步檢查直接膽紅素的數值,並考慮進行血液學檢查,以評估是否存在溶血的情況。
您可以詢問醫生是否需要進行其他檢查,例如血型、血紅素電泳、鐵質檢查等,以確定是否存在地中海貧血或其他可能的血液疾病。

此外,膽紅素的升高除了影響皮膚的顏色(如黃疸),還可能引起其他症狀,如皮膚癢感等。
雖然輕度的膽紅素升高通常不會造成嚴重的健康問題,但若不加以注意,長期的高膽紅素水平可能會對肝臟造成壓力,甚至引發其他健康問題。
因此,定期追蹤和檢查是非常重要的。

最後,面對健康檢查的異常結果,感到焦慮是很正常的,但建議您保持冷靜,與醫生進行充分的溝通,了解自己的健康狀況,並根據醫生的建議進行後續檢查和治療。
這樣可以幫助您更好地掌握自己的健康狀況,減少不必要的恐慌。
希望您能早日獲得清晰的診斷與治療方案,保持健康!

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