身體問題引起的癲癇與精神困擾：如何處理？-精神科

關於我的身體問題，我該怎麼辦？？

我有一個已經兩年了都還沒痊癒的咽腔手術傷口，自從有傷口之後就會無緣無故感到害怕，但只要傷口沒有那麼嚴重或是腫脹的時候，害怕感就不會飆高，我之前有吃過精神科的藥來壓制害怕感，但自從吃藥之後傷口就會紅腫、化膿，藥物不吃的話，腫脹就會馬上消掉，這個傷口也不能抹藥，抹藥會更發炎，然後我以前有胃潰瘍老毛病，有一次因為血流太多而有癲癇症狀，我吃過樂命達，但傷口會更紅腫，而且還會有紅疹的副作用，不過我發現我這個傷口只要有觸碰食物，或是食物黏在傷口上的話，癲癇發作的次數就會飆高，所以我到現在吃完東西都還要清理傷口，我在想我是不是神經有變質？還是因為真的是傷口壓迫神經，所以會有干擾神經叢的問題？我該怎麼辦？感覺這傷口沒有痊癒的話，我的癲癇也永遠不會好，但只要吃精神科的藥就會更嚴重，每天真的好痛苦，都快被這傷口搞到變神經病了。

虹，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/22

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
你的問題頗複雜的，也不是典型的精神症狀，但感覺得出來你每天都很痛苦。
建議至固定的精神科醫師那邊就醫，穩定吃一段時間的藥物，目前除了樂命達，還有很多新的抗癲癇藥物，副作用更少。
希望你的狀況能早日好轉。

回覆日期：2021/04/22
資料來源：台灣e院 - 關於我的身體問題，我該怎麼辦？

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷，從您的描述中可以看出，您面臨著身體和心理上的雙重挑戰，這樣的情況確實讓人感到非常困擾。
首先，我們需要釐清您目前的狀況，並提出一些可能的處理建議。

您提到的咽腔手術傷口已經持續兩年未癒合，這可能是造成您情緒不穩定和恐懼感的主要原因。
慢性傷口不僅影響身體的健康，還可能對心理健康造成負面影響。
慢性疼痛和不適感會導致焦慮和抑鬱，這是非常常見的情況。
您提到的「無緣無故感到害怕」可能與這種慢性疼痛有關，因為身體的疼痛感會影響到情緒和心理狀態。

在藥物方面，您提到的精神科藥物似乎對傷口的癒合有負面影響，這是需要特別注意的。
某些精神科藥物可能會影響免疫系統或引起其他副作用，導致傷口癒合不良。
建議您與您的精神科醫師進行深入的討論，看看是否有其他藥物選擇，或是調整目前的用藥方案。

關於癲癇的問題，您提到的癲癇發作似乎與傷口的狀況有關，這可能是因為疼痛或不適感引發的生理反應。
癲癇的發作有時會受到情緒和身體狀況的影響，因此，控制身體的疼痛和不適感可能有助於減少癲癇發作的頻率。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療意見：如果您尚未與專業的神經科醫師或疼痛管理專家進行詳細的諮詢，建議您儘快安排一次評估。
醫師可以幫助您了解傷口的癒合狀況，並提供適當的治療建議。

2. 心理健康支持：考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地處理情緒困擾和焦慮。
心理治療可以提供有效的應對策略，幫助您面對慢性病帶來的挑戰。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於改善身體的整體健康狀況，並可能對心理健康有正面影響。

4. 疼痛管理：如果疼痛是主要問題，您可以與醫師討論疼痛管理的選擇，包括物理治療、針灸或其他非藥物療法。

5. 定期追蹤：持續與醫療團隊保持聯繫，定期回診以評估治療效果，並根據需要調整治療計畫。

最後，請記得，面對這樣的挑戰，您並不孤單，尋求幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善目前的狀況，並重拾生活的信心。
祝您早日康復！