大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議-神經內科

大腿酸的問題？

每天均有健走或跑步的習慣，因上樓時大腿會酸，到復健科復健治療時，復健科醫師安排作神經傳導檢查，檢查結果是輕度多發性神經病變。隨即轉到神經內科看診，醫師也作了相關血液檢查，檢查除血糖稍高一些外餘皆正常。醫師的處方僅對大腿酸的部份開止痛及肌肉鬆弛。
請教醫師：
1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎？
2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀，如此要如何治療？該病變能否治瘉？
3是否尚需作那些檢查？尚需注意那些事項？
感謝您的撥宂

kitamura，60~69歲男性，詢問日期：2021/05/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎？
A: 通常是指神經傳導比一般人的速度慢或是反應的波形較小。這和檢查時的皮膚電阻,外在溫度低有關。

2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀，如此要如何治療？該病變能否治瘉？
A:多發性神經病變通常出現在糖尿病患者身上，以感覺麻木為主，您的痠痛並非典型症狀，可能要考慮乳酸累積。

3是否尚需作那些檢查？尚需注意那些事項？

Ａ：可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/05/04
資料來源：台灣e院 - 大腿酸的問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 輕度多發性神經病變的症狀：
輕度多發性神經病變通常是指周邊神經的功能受到影響，可能會導致感覺異常、麻木、刺痛或疼痛等症狀。
在您的情況下，雖然主要表現為大腿酸痛，但這可能與神經傳導速度的減慢有關。
輕度多發性神經病變可能會導致雙腳的感覺異常，例如在行走或上樓時感到不適，甚至可能會影響到平衡感。
由於您提到的症狀主要集中在大腿，這可能與神經受到壓迫或是血液循環不良有關。

2. 治療建議：
目前您在醫師的指導下已經開始使用止痛藥和肌肉鬆弛劑，這是針對疼痛的初步處理。
對於輕度多發性神經病變的治療，除了藥物治療外，還可以考慮以下幾點：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動療法，可以幫助改善肌肉的力量與靈活性，並減少疼痛。

- 維生素補充：特別是維生素B群，對於神經的健康有幫助，建議可以在醫師的指導下進行補充。

- 生活方式調整：保持適當的運動習慣，避免長時間靜坐或站立，並定期進行伸展運動，以減少神經壓迫的風險。

- 控制血糖：由於您的血糖稍高，建議透過飲食控制和運動來改善血糖水平，這對於預防進一步的神經病變是非常重要的。

至於該病變是否能夠治癒，這取決於病因及個人的健康狀況。
若能夠找到並改善病因，症狀有可能會減輕或消失。

3. 進一步檢查與注意事項：
- 神經傳導檢查：如果症狀持續或加重，建議再次進行神經傳導檢查，以評估神經的功能變化。

- 血液檢查：除了血糖，還可以檢查其他可能影響神經的因素，如維生素B1
2、甲狀腺功能等。

- 注意生活習慣：保持健康的飲食，避免高糖、高脂肪的食物，並增加蔬菜與全穀類的攝取，這對於整體健康及神經功能都有正面影響。

總之，針對您的情況，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，定期回診，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！如有其他問題，隨時歡迎詢問。