大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議-神經內科

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大腿酸的問題?


每天均有健走或跑步的習慣,因上樓時大腿會酸,到復健科復健治療時,復健科醫師安排作神經傳導檢查,檢查結果是輕度多發性神經病變。
隨即轉到神經內科看診,醫師也作了相關血液檢查,檢查除血糖稍高一些外餘皆正常。
醫師的處方僅對大腿酸的部份開止痛及肌肉鬆弛。
請教醫師:1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎?
2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀,如此要如何治療?
該病變能否治瘉?
3是否尚需作那些檢查?
尚需注意那些事項?
感謝您的撥宂


kitamura,60~69歲男性,詢問日期:2021/05/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎?
A: 通常是指神經傳導比一般人的速度慢或是反應的波形較小。
這和檢查時的皮膚電阻,外在溫度低有關。
2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀,如此要如何治療?
該病變能否治瘉?
A:多發性神經病變通常出現在糖尿病患者身上,以感覺麻木為主,您的痠痛並非典型症狀,可能要考慮乳酸累積。
3是否尚需作那些檢查?
尚需注意那些事項?
A:可以多補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/05/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 輕度多發性神經病變的症狀:
輕度多發性神經病變通常是指周邊神經的功能受到影響,可能會導致一系列的症狀。
這些症狀可能包括:
- 感覺異常:如麻木、刺痛、燒灼感或冷感。

- 運動功能障礙:可能會出現肌肉無力或協調不良。

- 反射減弱:神經傳導速度可能會變慢,導致反射反應變弱。

- 在您的情況中,您提到的「大腿酸痛」可能與乳酸累積有關,尤其是在運動後,這可能是因為肌肉過度使用或疲勞所致,而不是直接由神經病變引起的。

2. 目前的治療建議:
針對輕度多發性神經病變,治療的重點在於改善症狀和防止病情惡化。
雖然目前您只有大腿酸痛的症狀,以下是一些建議:
- 藥物治療:如您所提到的,醫師已開立止痛藥和肌肉鬆弛劑,這是緩解疼痛的常見方法。
若疼痛持續,可能需要調整藥物或劑量。

- 物理治療:持續進行復健治療,透過物理治療師的指導進行適當的運動,這可以幫助增強肌肉力量和改善神經功能。

- 維生素補充:特別是維生素B群,對神經健康有幫助,可以考慮補充。

- 生活方式調整:保持適度的運動習慣,避免過度疲勞,並注意休息,這對於神經的恢復非常重要。

3. 進一步檢查與注意事項:
- 若症狀持續或加重,建議進一步檢查,例如進行肌電圖(EMG)檢查,以評估神經和肌肉的功能。

- 監測血糖水平,因為輕度多發性神經病變常見於糖尿病患者,控制血糖可以減少神經病變的風險。

- 注意生活中的姿勢與動作,避免長時間保持同一姿勢,定期進行伸展運動,以減少神經壓迫的風險。

- 若有其他新出現的症狀,如感覺異常或運動無力,應及時就醫。

總之,輕度多發性神經病變的治療需要綜合考量,除了藥物治療外,物理治療和生活方式的調整也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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