幻聽症狀：需要看醫生嗎？-精神科

幻聽問題？

醫師您好：
三天前的晚上，我突然覺得隱約有聽到垃圾車的聲音，但因為那個時間點是沒有垃圾車會經過的，所以我就知道自己大概是幻聽了。
自從那次之後我就開始陸續會有這種感覺，聲音是非常非常小的，我也知道那只是出現在我腦海裡而不是真實存在，但只要我不是專注在另一件事我就會有好像又聽到了的這種感覺，搞得我整個很緊張，越緊張發生的頻率好像就越高⋯
想請問醫師這是心理作用還是我真的需要看醫生呢？（本身個性是容易對身體的狀況感到焦慮）
謝謝您～

C，20~29歲女性，詢問日期：2021/05/25

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨~妳好：
妳說的這種現象是「不自主音樂意象（involuntary musical imagery）」，又稱為「耳蟲(earworm)」，其實這是一個很常見的現象，大部分人都曾經有過這樣的經驗，這跟幻聽不大一樣。一般的幻聽會聽到人在講話的聲音，而且是確實感覺到耳朵有聽到聲音；而不自主音樂意象聽到的則是音樂，而且可以知道是腦海中的聲音，而非耳朵聽到的。若這樣的情況讓妳困擾的話，可以試著轉移注意力，不要刻意去理會它，大多時候這種現象都是短暫的，會自己消失。通常這情況在壓力大、焦慮的時候可能會較嚴重，所以妳也可以思考看看最近生活中有什麼壓力，以及睡眠是否足夠。若仍持續有這方面的困擾，也可以至精神科就醫，與醫師聊聊。祝平安順心！

回覆日期：2021/05/25
資料來源：台灣e院 - 幻聽問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您所經歷的幻聽現象確實值得關注。
幻聽是指在沒有外部聲音的情況下，個體卻感受到聲音的存在，這可能是由多種因素引起的，包括心理壓力、焦慮、睡眠不足或其他精神健康問題。

首先，您提到的聲音是非常微弱的，並且您能夠意識到這些聲音並非真實存在，這在某種程度上顯示出您對自己狀況的認知能力。
這種現象有時被稱為「不自主音樂意象」或「耳蟲」，通常與心理狀態有關，尤其是在壓力或焦慮的情況下更為常見。
當人們感到焦慮或緊張時，這種現象的發生頻率可能會增加，因為焦慮本身會影響我們的注意力和感知能力。

然而，儘管您能夠辨識這些聲音並理解它們並非真實存在，但如果這些幻聽持續存在並影響到您的日常生活或心理健康，建議您還是尋求專業醫療的幫助。
精神健康專業人士可以通過詳細的評估來了解您的情況，並提供適當的建議或治療方案。
這可能包括心理治療、認知行為療法或在某些情況下的藥物治療。

此外，您提到自己容易對身體狀況感到焦慮，這也可能是影響您心理狀態的一個因素。
焦慮本身可以引發或加重幻聽的症狀，因此學習如何管理焦慮也是非常重要的。
您可以考慮參加一些放鬆技巧的課程，例如冥想、深呼吸練習或瑜伽等，這些都有助於減輕焦慮感。

最後，若您決定就醫，建議尋找專業的精神科醫師或心理醫師，並如實告訴他們您的症狀和感受。
這樣可以幫助醫師更好地理解您的情況，並制定出適合您的治療計劃。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，並改善目前的狀況。
祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -