糞便帶血與腹痛:是否需要做大腸鏡?-外科

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腹部問題?


醫生您好 幾天前因為糞便有血去看過醫生,指診後醫生說是破皮,開了塞劑後沒有再出血,但是這兩天開始有腹痛,不固定位置的突然痛一兩下,請問有需要做大腸鏡嗎?
因為有點焦慮會不會是比較嚴重的病症,半年前有照過腹部電腦斷層是無異常。



阿一,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/15

柯芳序 醫師回覆-外科


20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期:2021/06/15

彙整補充說明


根據您的描述,您最近經歷了糞便帶血的情況,並且在接受醫生的檢查後被診斷為肛門破皮,並且在使用塞劑後沒有再出現出血。
然而,您最近開始感到腹痛,這讓您感到焦慮,擔心可能是更嚴重的病症。
首先,您提到的腹部電腦斷層檢查結果正常,這是一個好消息,因為它排除了許多潛在的重大問題。

在醫學上,糞便帶血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或感染等。
由於您之前的症狀似乎與肛門破皮有關,這可能是導致您糞便帶血的原因。
腹痛的出現則可能與多種因素有關,包括消化不良、腸道運動異常或是壓力等。

儘管您之前的檢查結果正常,但由於您現在出現了新的腹痛症狀,這是值得關注的。
腹痛的性質(不固定位置、突然痛一兩下)可能提示著腸道的某些功能性問題,或者是其他消化系統的問題。
這種情況下,進行大腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況,排除潛在的病變,如腸道息肉或其他病變。

在考慮是否進行大腸鏡檢查時,您可以考慮以下幾點:
1. 症狀的持續性:如果腹痛持續存在,或者有加重的趨勢,建議進一步檢查。

2. 家族病史:您提到有家族成員曾經罹患大腸癌,這使得您更應該謹慎對待任何腸道症狀。

3. 醫生的建議:如果您的主治醫生建議進行大腸鏡檢查,這通常是基於對您症狀的評估,值得重視。

總結來說,雖然您的症狀可能是由於較為常見的問題(如痔瘡或肛裂)引起,但考慮到腹痛的出現及家族病史,進行大腸鏡檢查是合理的選擇。
這不僅能幫助排除潛在的嚴重問題,也能讓您在心理上獲得安慰。
建議您儘快與醫生討論,並根據醫生的專業意見決定是否進行檢查。
保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,並注意身體的變化,都是有助於腸道健康的做法。
希望您能早日康復!

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