斜頸症與脖子腫塊:該開刀嗎?-復健科

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斜頸症、脖子有腫塊、開刀?


醫師您好,在我四歲左右因為有臉部不對稱的問題,家人才發現我胸鎖乳突肌的位置有腫塊。
剛開始嘗試許多整骨,直到小學六年級才到大醫院檢查(照電腦斷層掃描),但因為時間有點久了不太記得醫生當時的診斷,不過那次沒有得到治療方法。
國一時我又到長庚醫院尋求辦法,但醫生告訴我開刀風險高,因為那邊神經太多,所以我的腫塊到現在還在。
今年我十七歲,半年後準備考學測,但是最近頸部開始有稍稍的不適,便上網搜尋有關這類的治療,資料顯示開刀後的副作用可能導致記憶力下降,所以面臨考試的我好像不太適合現在接受治療。
請問醫生有沒有對此的建議?
開刀風險會很高嗎?
不治療的話,之後會不會影響身體健康?
腦部會不會也有影響?
非常感謝醫生百忙中來回應我的問題!


小惠,10~19歲女性,詢問日期:2021/06/28

王昭閔 醫師回覆-復健科


沒有正確診斷無法建議進一步治療若因肌肉緊繃導致頸部不適可先行熱敷並配合伸展動作以紓緩症狀每人病況不同無法一概而論開刀風險與效果應在正確診斷後再與臨床醫師詳細討論實際情況需經現場診視與檢查才可正確評估線上諮詢無法取代實際看診請前往骨科、神經外科或復健科就診以正確診斷並安排適當的治療方式

回覆日期:2021/06/28

彙整補充說明


首先,針對您的問題,斜頸症與脖子腫塊的情況確實需要謹慎處理。
斜頸症通常是由於頸部肌肉的緊繃或纖維化所造成,這可能會導致頭部的姿勢不正,進而影響到臉部的對稱性。
而您提到的腫塊,可能是胸鎖乳突肌的纖維化或其他原因所造成的,這需要進一步的醫學評估。

關於是否需要開刀,這是一個相當複雜的問題。
手術的風險與效果通常取決於腫塊的性質、大小、位置以及對周圍結構的影響。
您提到的「神經太多」的問題,確實是手術風險的一部分,因為在頸部區域,神經和血管的分布非常密集,手術過程中可能會對這些結構造成損傷,進而引發併發症。

在您目前的年齡和考試壓力下,選擇是否進行手術需要非常謹慎。
如果腫塊沒有明顯的增大或引起其他健康問題,且目前的症狀不影響日常生活,醫生可能會建議您採取觀察的方式,定期回診檢查腫塊的變化。
若腫塊持續存在或有增大的趨勢,則可能需要進一步的檢查,例如超音波或MRI,以確定腫塊的性質,並評估是否需要手術。

至於不治療的後果,這取決於腫塊的性質。
如果腫塊是良性的,且不影響周圍組織,則可能不會對身體健康造成重大影響。
然而,如果腫塊是由於其他潛在的病理狀況所引起,則可能會有進一步的健康風險。
因此,定期的醫療評估是非常重要的。

關於您提到的開刀後可能導致的記憶力下降,這通常與手術的麻醉方式有關。
全身麻醉在某些情況下可能會對認知功能產生短期影響,但這種情況通常是暫時的,並不會長期影響記憶力。
當然,這也取決於個人的健康狀況和手術的複雜程度。

最後,建議您尋求專業醫師的意見,特別是耳鼻喉科、神經外科或骨科的專家,進行詳細的檢查和評估。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的治療方案。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並順利度過考試。
祝您健康!

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