頸椎手術？
下周要進行人工椎間盤置換術，但網路搜尋一下，感覺資料不多。
麻煩解惑了.1) 自費項目:目前只知道人工椎間盤得自費，另外還會有其他項目嗎?醫生門診時並無特別說明只說人工椎間盤而已，但之前開過腹部手術經驗，還有止血的及防沾黏的自費，那麼頸椎人工椎間盤也有這些嗎？
一般醫生還會建議哪些需要自費呢?2) 術後打covid-19疫苗:上週登入1922平台預約，才知道自己是第9類，但做完人工椎間盤手術後，有限制要過多久才能打疫苗嗎???3) 術後按摩/瑜珈課:疫情前買了一堆按摩卷，本也沒預計那麼快換人工椎間盤，無奈又疫情按摩店不能營業導致現有一些卷。
請問，建議術後多久可以按摩，頸椎部分？
還有瑜珈，決定開刀前有聽人說，瑜珈可以讓歪的地方慢慢橋正，所以也買了半年的課程，無奈因疫情課程被迫停課，導致課還沒上完就要去開刀了，建議術後多久可以繼續瑜珈課呢???
Sunny，40~49歲女性，詢問日期：2021/07/16
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.頸椎品項 有自費 也有健保，也可以加你所提及的。
建議應該與妳實際的手術醫生討論，因為，其他醫生不了解妳們之間討論了什麼。
2.疫苗注射應該與頸椎手術不影響3.運動部份 依然建議詢問實際手術醫生。
妳既然決定給這位醫生手術 就應該術前好好跟他們團隊討論。
祝福妳.
回覆日期：2021/07/16
彙整補充說明
人工椎間盤置換術是一項相對先進的手術，旨在改善因椎間盤退化或損傷所引起的疼痛和功能障礙。
針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
1) 自費項目
在進行人工椎間盤置換術時，除了人工椎間盤本身需要自費外，還可能有其他自費項目。
這些項目可能包括：
- 手術相關的耗材：如止血材料、防沾黏劑等，這些通常會在手術前與醫生討論。
- 術後護理用品：如護頸圈、止痛藥等，這些可能不全由健保給付。
- 術後復健：某些復健項目可能需要自費，尤其是專業的物理治療。
建議您在手術前與主治醫生詳細討論，確認所有可能的自費項目，並了解健保的給付範圍，以便做好經濟上的準備。
2) 術後打COVID-19疫苗
關於COVID-19疫苗的接種，通常建議在手術後的恢復期內，至少等到傷口癒合且身體狀況穩定後再接種疫苗。
一般來說，術後約4到6週後再接種疫苗是比較安全的選擇，具體時間還是要根據您的恢復情況及醫生的建議來決定。
手術後，身體需要時間來恢復，接種疫苗可能會對免疫系統造成額外的負擔，因此建議在術後的隨訪中詢問醫生的意見。
3) 術後按摩/瑜伽課
術後的按摩和瑜伽課程需要謹慎考量。
一般來說，術後初期（約4到6週內）應避免任何可能對頸椎造成壓力的活動，包括按摩和瑜伽。
這段時間內，頸椎需要穩定和休息，以促進癒合。
在術後6週至3個月之間，若醫生認為您的恢復情況良好，可能可以開始輕度的按摩，但仍需避免過度的壓力和拉伸動作。
至於瑜伽，建議在術後3個月後再開始，並且最好在專業指導下進行，以確保不會對頸椎造成不必要的負擔。
總結
人工椎間盤置換術是一項需要充分準備的手術，術前的諮詢和術後的恢復都是非常重要的。
建議您在手術前與主治醫生進行深入的討論，了解所有可能的自費項目、術後的疫苗接種時間以及恢復期內的活動限制。
術後的護理和復健計畫也應該根據醫生的建議來進行，以確保最佳的恢復效果。
祝您手術順利，早日康復！
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