遠端橈尺關節脫位？
醫生您好:我之前己有提過了, 現在還要麻煩您..我在今年3月27日跌倒手腕位移, 醫生說太晚去, 不然只要石膏及可, 所以就開刀裝了自費鋼板(螺絲6支)加一支外露鋼針穿過橈骨和尺骨, 一個月後門診外露鋼針拔出, 大約再半月後大拇指, 拇指, 中指會麻, 醫生說有可能是鋼板壓到神經, 但要一年後才能拿..我想神經要壓這麼久, 會不會壓壞了, 於是找了另一位骨科醫生, 他說可以拿, 就幫我拿了, 但他說也有可能是肉裡的的結疤壓到神經..於是在7/13日鋼板移除後, 手麻好了一半, 但還是會麻.. 請問醫生..1.神經被壓了2個月, 會不會就此受傷? 如果是結疤壓神經要如何處理?2.幫我拿鋼板醫生, 要我15天後拆線, 會不會太久?3.我是橈骨位移, 是不是一開始就不需要用到鋼板固定, 只要外露鋼針及可?(因為現在回想當初醫生有說太晚去, 不然只用石膏及可, 又問我有沒有保險, 一聽有保險, 就門診後馬上開刀..4. 我一年多前因感冒沒看好就有過敏性鼻炎, 裝鋼板前還可忍受, 裝了鋼板後鼻涕倒流很嚴重, 喉嚨都需要喝藥水才舒服一點, 我就去看了耳鼻喉科, 後來耳鼻喉科有幫我驗血, 說我230指數超標..我有問過骨科, 耳鼻喉科醫生都說不太可能對鋼板過敏, 我也相信專業, 但我明明就是裝鋼板才變嚴重的, 真的拆了鋼板後就好很多很多, 請問鋼板對人體真的不會過敏嗎?謝謝醫生 感謝 辛苦您了
黃S，50~59歲女性，詢問日期：2021/07/17
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.神經被壓了2個月, 會不會就此受傷? 如果是結疤壓神經要如何處理?ANS: 請開始服用 維他命B2.幫我拿鋼板醫生, 要我15天後拆線, 會不會太久?ANS: 不會3.我是橈骨位移, 是不是一開始就不需要用到鋼板固定, 只要外露鋼針及可?(因為現在回想當初醫生有說太晚去, 不然只用石膏及可,又問我有沒有保險, 一聽有保險, 就門診後馬上開刀..ANS: 可請問您的主治醫師, 我沒有X光可以看, 就此回覆並不理想4. 我一年多前因感冒沒看好就有過敏性鼻炎, 裝鋼板前還可忍受, 裝了鋼板後鼻涕倒流很嚴重, 喉嚨都需要喝藥水才舒服一點,我就去看了耳鼻喉科, 後來耳鼻喉科有幫我驗血, 說我230指數超標..我有問過骨科, 耳鼻喉科醫生都說不太可能對鋼板過敏, 我也相信專業,但我明明就是裝鋼板才變嚴重的, 真的拆了鋼板後就好很多很多, 請問鋼板對人體真的不會過敏嗎?ANS: 不會
回覆日期：2021/07/17
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況，讓我能更好地理解您的問題。
針對您提到的幾個問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 神經被壓了2個月，會不會就此受傷？
如果是結疤壓神經要如何處理？
神經受到壓迫的確可能導致神經功能受損，長期壓迫可能會造成神經的不可逆損傷。
一般來說，神經受到壓迫的時間越長，恢復的難度和風險就越高。
若是因為結疤組織壓迫神經，通常可以透過物理治療或是進一步的手術來減少壓迫，改善症狀。
建議您定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的影像檢查（如MRI）來評估神經的狀況。
2. 幫我拿鋼板醫生，要我15天後拆線，會不會太久？
拆線的時間通常取決於傷口的癒合情況。
一般來說，手術後7到14天拆線是常見的做法，15天拆線並不算太久。
醫生會根據傷口的癒合情況來決定拆線的時間，若傷口癒合良好，則可以提前拆線。
3. 我是橈骨位移，是否一開始就不需要用到鋼板固定，只要外露鋼針即可？
橈骨位移的治療方式取決於骨折的嚴重程度和位置。
若骨折穩定且不易移位，使用石膏固定可能已足夠。
然而，若骨折不穩定或有位移，則可能需要鋼板或其他內固定裝置來確保骨頭正確癒合。
醫生在評估後決定的治療方案是基於當時的臨床判斷。
4. 鋼板對人體真的不會過敏嗎？
鋼板通常是由不鏽鋼或鈦合金製成，這些材料在大多數人身上是相對安全的，過敏反應相對少見。
然而，仍然有少數人可能對金屬材料過敏，這種情況稱為金屬過敏。
您提到的鼻涕倒流和喉嚨不適，可能與鋼板無直接關聯，可能是因為手術後的身體反應或其他過敏源。
若您在拆除鋼板後症狀明顯改善，這可能是因為身體對鋼板的反應減少。
總結來說，您目前的情況需要持續關注，並定期回診以評估神經的恢復情況及傷口癒合狀態。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的主治醫師聯繫，尋求專業的建議和治療。
希望您早日康復！
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