左頸椎疼痛的原因及治療方法-神經外科

頸椎左方痛？

昨天早上，伸了個懶腰，結果脖子附近骨頭「喀」了一聲，之後，頭如果往後轉或者往上、下動，都會很酸痛也沒辦法完全移動。
摸出來是左邊脖子的那條筋，從腦下方到肩頸後方，壓著還好但是一轉就痛。
原本以為是小傷，放著一下就好，帶是問題一直延展到現在(一天又一個早上)，
想請問是甚麼原因?該怎麼復健醫治?

宣墨，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/25

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

妳好：推測頸椎小關節有拉傷，連帶週邊肌肉韌帶發炎。
建議戴上護頸圈，讓頸椎休息，前三天或很劇痛~冰敷。日後再溫熱敷。輕柔塗抹消炎止痛藥膏。若遲續一週沒有改善或更惡化，就醫，可以看診神經外科、骨科、復健科。

祝福妳//

彰化醫院脊椎外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2021/07/25
資料來源：台灣e院 - 頸椎左方痛

彙整補充說明

左頸椎疼痛的原因可能有多種，根據您描述的情況，最可能的原因是頸椎小關節的拉傷或周邊肌肉韌帶的發炎。
當您伸懶腰時，頸部的某些結構可能因為突然的動作而受到影響，導致疼痛和活動受限。
這種情況在日常生活中並不少見，尤其是對於長時間保持不良姿勢的人來說，頸部的緊繃和不適感會更加明顯。

首先，您提到的「喀」聲可能是頸椎關節或肌腱滑動時的正常聲音，但若伴隨著疼痛，則可能表示有輕微的損傷或發炎。
頸部的疼痛通常會影響到周圍的肌肉和神經，造成不適感，甚至影響到肩膀和手臂的活動。

針對治療方法，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 休息與護頸：在初期，建議避免劇烈的頸部活動，並可考慮使用護頸圈來穩定頸部，減少不必要的運動。

2. 冰敷與熱敷：在疼痛的前幾天，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
隨著疼痛的緩解，您可以轉為熱敷，促進血液循環和肌肉放鬆。

3. 消炎止痛藥物：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，來減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的建議。

4. 物理治療：若症狀持續不改善，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
物理治療可以包括牽引、超音波治療、電療以及針對頸部肌肉的強化和伸展運動。

5. 姿勢調整：長時間坐在電腦前工作時，注意保持良好的坐姿，椅子的高度應該使得雙腳平放在地面，螢幕應與眼睛平行，避免長時間低頭或仰頭。

6. 睡姿調整：側睡時，建議使用適當的枕頭高度，保持頸椎的自然曲度，避免過高或過低的枕頭造成頸部不適。

如果在進行上述自我照護後，症狀仍未改善或出現加重的情況，建議儘快就醫，尋求專業醫師的診斷和治療。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題，如椎間盤突出或神經壓迫等情況。

總之，左頸椎疼痛的原因可能與姿勢不良、肌肉拉傷或關節問題有關，透過適當的休息、護理和物理治療，通常可以獲得改善。
如果情況持續，務必尋求專業醫療協助。
希望您早日康復！